勘察设计企业跨地区承接业务单项告知登记表.docVIP

河勘设单项告知[ ] 号 勘察设计企业跨地区承接业务 单 项 告 知 登 记 表 告知企业名称： (加盖公章) 企业资质等级： 资质证书编号： （盖出图专用章） 企业法人代表： （打印及签名） 告知项目名称： 告知办理日期： 说 明 一、勘察、设计企业跨地区到我市承接勘察设计业务，应按《广东省建设工程勘察设计管理条例》的规定到我局办理告知登记手续。 二、告知登记企业应于合同签订后15个工作日内到我局设计与招投标科办理告知登记手续。 三、电脑打印 (签名及告知登记表其他单位意见栏除外)勘察设计企业跨地区承接业务单项告知登记表一式四份（可从河源市住房和城乡规划建设局网站：下载）； 四、办理告知登记手续需提供下列材料（提供原件核对,复印件两份，统一用A4纸复印、加盖告知企业公章并按下列顺序编码装订成册）： 1、组织机构代码证副本复印件； 2、法人营业执照副本复印件； 3、工程勘察设计资质证书副本复印件； 4、河源项目勘察设计合同复印件； 5、河源项目勘察设计注册人员的注册证、学历证、职称证和身份证等“四证”复印件； 6、河源项目勘察设计负责人、给排水、电气、暖通、空调等专业设计人员学历证、职称证及身份证等“三证”复印件； 7、参与河源项目勘察设计人员的社会保险缴费证明，内容包括缴费单位、人员姓名、社保证号或身份证号、缴费基数、缴费金额等。 五、告知登记表办理施工图设计文件审查及审查备案手续。 六、填表须知： 1、表一中人员包括参加河源项目的主要勘察设计人员名单，包括岩土、建筑、结构、给排水、电气、暖通、空调等专业。 2、表二为参加河源项目勘察设计的注册人员。 3、表三应有市外勘察设计企业所在地建设行政主管部门或协会意见，如项目在县区，应到工程所在县区建设行政主管部门签署意见。 表一：企业概况及单项工程勘察设计人员情况表 企业名称 单位地址 邮政编码 主管部门 营业执照 单位性质 注册资金 万元 技术人员 一级注册建筑师 人 电 气 人 一级注册结构师 人 给排水 人 二级注册建筑师 人 暖 通 人 二级注册结构师 人 概预算 人 注册岩土工程师 人 勘 察 人 勘察设计 资质等级 承 担 任 务 范 围 法人代表 联系电话 手机 办公 联 系 人 联系电话 手机 办公 项目名称 本项目勘察设计人员情况（注册人员填入表二） 姓 名 性别 年龄 学历 职称 专 业 本人签名 表二：本项目执业注册人员一览表 照 片 项 目 小 一 寸 照 片 （1） 小 一 寸 照 片 （2） 小 一 寸 照 片 （3） 小 一 寸 照 片 （4） 姓 名 年 龄 职 务 职 称 专 业 学 历 执业资格 本人签名 注 册 章 式 样 （1） （2） （3） （4） 勘察设计企业告知申请意见 （公章） 年 月 日 企业注册地级市建设行政主管部门对企业诚信等方面的评价意见 （公章） 年 月 日 工程所在县区建设行政主管部门意见 （公章） 年 月 日 河源市建设行政主管部门审查 意 见 （公章） 办理日期： 表三：告知登记意见表 5