四流行过程的基本环节(完美版).doc

四、流行过程的基本环节 传染病流行过程： 从个体感染发病发展到群体发病的过程，也就是传染病在机体群中发生和发展的过程。 传染病流行过程的三个基本环节 传染源 传播途径 易感机体 (一)传染源（infectious source） ： 也称传染来源，是指有某种传染病的病原体在其中寄居、生长、繁殖，并能排除体外的机体。具体说就是受感染的动物和人，包括患病的和带菌(毒)的机体。 传播媒介： 被病原体污染的各种外界环境因素，如畜舍、饲料、食品、饮水、空气、土壤及活的媒介物等。 传染源类型： 患病动物和人： 隐性感染者和慢性病原携带者：(沙门氏菌病、布病、猪丹毒等) 传染期：病畜能排出病原体的整个时期称为传染期。各种传染病的隔离期就是根据传染期的长短来决定的 （二）传播途径（route of transmission） 　　　 病原体由传染源排出后，经一定的方式再侵入其他易感机体所经的途径称为传播途径。 传播途径可分两大类： 水平传播 垂直传播 １．水平传播：传染病在群体之间或个体之间以水平形式横向平行传播。　　水平传播方式： （１）直接接触传播：在没有任何外界因素的参与下，病原体通过传染源与易感机体直接接触而引起的传播方式。如狂犬病。 （２）间接接触传播：必须在外界环境因素的参与下，病原体通过传播媒介使易感动物发生传染的方式，称为间接接触传播。如经空气（飞沫，飞沫核，尘埃）、饲料和水、土壤、活的媒介物、工具、器械。 血液、体液、血制品 见于乙型肝炎、艾滋病等。 土壤 当病原体的芽袍(如破伤风、炭疽)污染土壤时，则土壤成为这些传染病的传播媒介。 ２．垂直传播：母体的病原体不经过任何媒介物直接传给子代的一种传播方式。 经胎盘传播　经卵传播 经产道传播 　　　传染病的传播途径较为复杂，每种传染病有其特定传播途径。掌握和了解传播途径有助于对现实的传播途径进行分析和判断，从而切断传播途径，达到预防和控制传染病的目的。 （三） 易感机体（susceptiable animal）：指对某种传染病缺乏免疫力，具有易感性的机体群。 机体易感性的决定因素 内在因素：遗传特性 外界因素：饲养管理条件、饲料、卫生、气候、病原体的种类等。 特异免疫状态 三个基本环节的联系 传染源，传播途径，易感机体，这三个基本环节联结起来，就构成了传染病的流行链锁，只有当这三个链锁完整时，传染病的流行才能发生，三个条件缺一不可，缺少其中任何一个，传染病的流行即不可能发生。 研究三个基本环节的目的 消灭传染源　切断传播途径　提高易感机体抵抗力 （四）影响流行过程的因素 影响流行过程的因素主要是通过对传染源、传播途径和易感动物的影响作用而发生的。主要有： 自然因素 社会因素 自然因素：主要包括气侯、气温、阳光、雨量、地形、地理环境。 作用于传染源： 一定地理条件（海、河、高山）----天然隔离条件， 季节、气侯变换---机体抵抗能力下降（喘气病） 自然疫源性疾病（如森林，沼泽、深山） 作用于传播媒介：流行性乙脑（蚊类），炭疽（洪水） 作用于易感动物：影响动物机体抵抗力。长途运输、过度拥挤 社会因素： 主要包括社会制度、生产力、人民的经济、文化、科学技术水平、贯彻执行法规的情况等。是有效消灭和控制疫病流行的主要关键。 严格执行兽医法规和防治措施是控制和消灭疫病的重要保证。 五 疫源地和自然疫源地 （一）疫源地：有传染源及其排出的病原体存在的地区称为疫源地。 疫源地和传染源的区别： 疫源地除包括传染源外，还包括传染源及污染的物体、房屋、牧地、活动场所，可疑感染动物，储存宿主等。 疫源地的大小： 疫源地的大小根据传染源的分布和污染范围的具体情况而定，可能只限于个别畜栏、厩舍、牧地，也可能包括某畜牧场，自然村或更大的的地区。据疫源范围大小，可分别将其称为疫点或疫区。 １．疫点：范围小的疫源地或单个传染源所构成的疫源地称为疫点。 ２．疫区：若干个疫源地连接成片，范围较大。 消灭疫源地的判定标准 最后一个传染源死亡或痊愈后不再携带病原体，或已离开该疫源地。对所污染的环境进行彻底消毒处理，并且通过该病的最长潜伏期，不再有新病例出现 （二）自然疫源地：在一些人烟稀少的荒野地区存在的野生动物（节肢动物和啮齿动物）中，不受人类或家畜存在而传播某些传染病的地区称自然疫源地。 自然疫源性疾病：其病原体在自然条件下，即使没有人类或家畜的参与，也可以通过传播媒介感染宿主造成流行，并且长期在自然界循环延续其后代。人和家畜的感染和流行，对其在自然界的保存来说不是必要的，这种疫病称自然疫源性疫病。 其具有明显的地区性，季节性的特点，并受人畜经济活动的影响 自然疫源性的人畜传染病有： 流行性出血热、森林脑炎、狂犬病、伪狂犬病、犬瘟热、流行性乙型脑炎、非洲猪瘟、蓝舌病、口啼疫、鹦鹉热、鼠疫、布病