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关于开展流行病学调查的通知 各乡镇（街道、开发区）畜牧兽医站： 根据日照市畜牧兽医局《2014年日照市动物疫病监测与流行病学调查计划》（日牧防发〔2014〕9号）和莒县畜牧兽医局《2014年莒县动物疫病监测与流行病学调查计划》（莒牧医字〔2014〕46号）文件具体要求，各乡镇接到通知后深入养殖场（户），认真筛选畜禽场各4个（畜禽场数量不足的，按实际场数填写），根据表格内容如实填写健康调查问卷（每场一张），调查汇总报告及健康调查问卷乡镇存档，并于2014年9月30日下午17:00前将健康调查问卷加盖公章前报送县动物疫控中心监测科。 联系人： 单晓飞 联系电话：6882156 莒县动物疫病预防控制中心 二0一四年九月二十六日 蛋鸡健康状况调查问卷表 饲养场名称： 联系人： 地址： 电话： 问卷编号： 养殖户朋友们： 为了调查和评估蛋鸡健康现状，制定有效的防控措施，现进行一次问卷调查，请您给予支持和帮助，相信您所回答问题都是真实的。 谢谢您的帮助！ 莒县动物疫病预防控制中心 畜禽饲养情况 饲养畜种 饲养 面积 饲 养 数 量 本月 发病数 本月 治愈数 本月 死亡数 主要临床表现 呼吸道症状 腹泻 其他 蛋鸡存养量 其中（1）0-6周 （2）7-20周 （3）20周以上 最近一次疫苗接种情况 疫苗名称 厂家 批号 接种时间 剂量 接种只数 副反应发生只数 近2月畜禽移动情况 购进畜种 从何处购进 购进时间 购进数量 销售数量 销售时间 销往地点 请回答下述问题（在选择题中打√） 1、您与最近的养禽场或屠宰场多远？ 500米 □ 1000米 □ 2000米 □ 更远 □ 2、近期个别地方产蛋量下降，您的鸡群产蛋量下降多少： 下降1—5% □ 下降6—10% □ 下降11—15% □ 下降＞15% □ 不下降 □ 3、您认为当前的主要疾病有哪些？ 禽流感 □ 新城疫□传支□ 慢呼□ 大肠杆菌病□ 马立克氏病□ 传染性法氏囊病 □ 传染性喉气管炎 □ 4、您认为发病的主要原因是什么？ 病死畜禽处理不良□，发病畜禽不隔离□ 管理差 □ 外场传染□ 5、您的鸡舍通风方式？ 自然通风 □ 机械通风 □ 6、您经常消毒吗？ 一周两次 □；一周一次 □；基本不消毒 □ 7、营销人员、兽医或其他人员经常来吗 经常到场 □ 一周一次 □ 一般不到场 □ 8、您用的饲料来源？ 自配料 □ 饲料公司送料 □ 9、畜禽发病后是怎么诊断的？ 自己兽医 □ 请兽医到场 □ 到兽医门诊□ 凭经验□ 10、您的养殖场进行过试验室检测吗？ 经常检测 □ 一年两次□ 一年一次□ 不检测□ 11、您的死畜禽是怎么处理的？ 自己食用 □ 卖掉 □ 随便弃掉 □ 无害化处理□ 调查人签名（或调查单位盖章） 蛋鸭健康状况调查问卷表 饲养场名称： 联系人： 地址： 电话： 问卷编号： 养殖户朋友们： 为了调查和评估蛋鸭健康现状，制定有效的防控措施，现进行一次问卷调查，请您给予支持和帮助，相信您所回答问题都是真实的。 谢谢您的帮助！ 莒县动物疫病预防控制中心 畜禽饲养情况 饲养畜种 饲养 面积 饲养 数量 本月 发病数 本月 治愈数 本月 死亡数 主要临床表现 呼吸道症状 腹泻 其他 蛋鸭存养量 其中（1）0-6周 （2）7-16周 （3）17周以上 最近一次疫苗接种情况 疫苗名称 厂家 批号 剂量 接种时间 接种头数 副反应发生只数 近2月畜禽移动情况 购进畜种 从何处购进 购进时间 购进数量 销售数量 销售时间 销往地点 请回答下述问题（在选择题中打√）