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检验医学院 检验医学院 血型检验 --ABO血型鉴定 主要内容 ABO血型鉴定 原理 方法 结果判断 质量控制 临床意义 血型 红细胞抗原 A抗原、B抗原 血清抗体 抗A抗体、抗B抗体 ABO血型系统 是如何定型的？ ABO血型分类 红细胞中含A抗原 血清中含抗B抗体 红细胞中含A抗原、B抗原 血清中无抗体 红细胞中无抗原 血清中含抗A和抗B抗体 红细胞中含B抗原 血清中含抗A抗体 ABO血型鉴定原理 正定型 反定型 正向定型：已知的特异性抗体（标准血清）检查红细胞的未知抗原 B抗原 A抗原 A和B抗原 无A和B抗原 ABO血型鉴定原理 反向定型：已知的血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体 抗A抗体 抗B抗体 抗A、抗B抗体 无抗A、抗B抗体 ABO血型鉴定原理 ABO血型鉴定方法 盐水介质 凝集 判断血型 盐水凝集法 已知IgM类标准血清+被检红细胞 室温条件 玻片法(瓷板法） 试管法 离心 红细胞抗原+相应抗体 微柱凝胶 凝集红细胞悬浮凝胶上层 未凝集红细胞沉于管底 凝胶微柱法 结果判断--瓷板法 结果判断--试管法 结果判断--凝胶微柱法 ABO血型鉴定方法学评价 盐水凝集法：简单，不需要特殊仪器 凝胶微柱法：操作灵活方便，成本高 玻片法-简单、不需离心，大规模血型普查 试管法-反应快，时间短，常规 ABO血型鉴定结果判断 正向定型 （标准血清+被检者红细胞） 反向定型 （标准红细胞+被检者血清） 结果判断 抗A 抗B A型红细胞 B型红细胞 O型红细胞 + - - + - A - + + - - B + + - - - AB - - + + - O 质量控制 试剂：正确贮存、有效期内 标本：新鲜、严防污染 标记：清晰 器材：清洁、干燥 分析中质量控制：严格遵守操作规程 分析后质量控制：正反定型结果一致发报告，准确无误登记和报告鉴定结果 临床意义 输血 器官移植 新生儿溶血病 其他 亲子鉴定 法医鉴定 思考题 1.ABO血型正定型和反定型的不一致如何解决？ 检验医学院 检验医学院