鹿茸壮骨胶囊对膝关节骨关节炎患者白细胞介素_6和膝关节功能评分的影响.docVIP

河北中医 2011 年 5 月第 33 卷第 5 期  Hebei J TCM，May 2011，Vol 33，No． 5  687  鹿茸壮骨胶囊对膝关节骨关节炎患者白细胞介素 － 6 及 膝关节功能评分的影响 陈爱民 （ 河北省滦县中医医院骨科，河北 滦县 063700） 【关键词】 骨关节炎，膝关节； 中药疗法； 胶囊 【中图分类号】 R684． 3； R684． 305． 31 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002 －2619（ 2011） 05 －0687 －02  膝关节骨关节炎（ knee osteoarthritis，KOA） 又称老年 性膝关节炎，是一种常见病、多发病。临床上表现为关节 疼痛、僵硬和活动受限。由于疼痛降低了患者的生活质  09—2010 － 01，笔者采用常规西医治疗加服鹿茸壮骨胶囊 治疗 KOA 49 例，并与常规西医治疗 43 例对照观察，结果 如下。 量，甚至丧失生活能力。大约 40% ～ 60% 的患者在 X 线 1 资料与方法 片上有骨关节炎的改变。大约 50% 的患者疼痛是疾病最 1． 1 一般资料 全部 92 例均为我院骨科患者，门诊 80 ［1］ 。膝关节骨关节炎与年老有密切的联 例，住院 12 例，随机分为 2 组。治疗组 49 例，男 25 例，女 系，已经成为一个主要的社会经济问题。65 岁以上的人 群中 90% 的女性和 80% 男性患有此病，其发病率越来越 24 例； 年龄 52 ～ 78 岁，平均（ 65． 2 ± 7． 3） 岁； 病程 1 ～ 10 年，平均 8． 6 年。对照组 43 例，男 23 例，女 20 例； 年龄 ［1］ 。如何有效的诊断治疗骨关节炎，减轻病痛，提高健 55 ～ 76 岁，平均（ 64． 2 ± 4． 8） 岁； 病程 1 ～ 12 年，平均 8． 8 康水平和生活质量，是当今研究的重要课题之一。尽管骨 关节炎可导致明显的疼痛和功能丧失，但大多数患者还是 年。2 组一般资料比较差异无统计学意义（ P ＞ 0． 05） ，具 有可比性。 以采用非手术治疗为主。对保守治疗无效的伴有明显疼 1． 2 诊断及排除标准 诊断明确 KOA 患者： 临床诊断 痛和功能丧失的患者，才谨慎地选择手术治疗。2008 － ［2］ 。X 线诊断及 ［3］ ，关节镜诊断参照 Ogilvie-Harris 作者简介： 陈爱民（ 1974—） ，男，主治医师，硕士。从事骨科临床 ［3］ 。无风湿性关节炎、类风湿关节炎等结缔组织疾 工作。 病。无肝肾功能不良、免疫系统疾病。治疗前 1 周内 櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂 3 讨 论 ［4］ 。产后乳房按摩能促进 妇女产后恶露持续 20 d 以上仍淋沥不断，称为恶露 不绝，又称 恶 露 不 尽 或 恶 露 不 止，病 名 首 见 于《金 匮 要 略》，《诸病源候论》亦有“产后崩中恶露不尽候”之说，指 出恶露不绝可由虚损或内有瘀血所致，对有瘀血者“不可 自身产生催产素，明显增强子宫收缩力，机制是乳头乳晕 受到外界刺激，感觉冲动传入丘脑下部的室上核及室旁 核，反射性引起垂体后叶合成释放催产素，因而能激发子 宫收缩，促进子宫血液循环的改善，有利于残留的宫内组 断之，断之终不止”。生化汤出自《傅青主女科》，是妇产 ［5］ 。 ［2］ 。 综上所述，加味生化汤配合乳房按摩治疗产后恶露不 中医学认为产时伤气耗血，元气大亏，百脉空虚，冲任 绝疗效确切，值得临床推广应用。 ［3］ ，外邪乘虚而入，与血相搏，瘀血内停，留而不 参考文献 去，胞宫收摄无力，复旧不良，瘀血内阻，血不归经而致恶 露不绝。病因虽有气虚、血热、血瘀之分，然气虚、血热均 可导致血瘀，治宜补气养血，活血化瘀，固冲缩宫止血。加 味生化汤方中党参、黄芪大补元气，重用当归补气活血，化 瘀生新，引血归经； 川芎理血中之气，桃仁行血中之瘀，共 助当归活血祛瘀； 山楂、枳壳活血化瘀，行气散结； 益母草 为治经产要药，祛瘀止血，活血调经； 炮姜温中散寒，温经 止血； 甘草调和诸药。诸药合用，攻补兼施，标本同治，因 果兼顾，共奏活血化瘀、祛瘀生新之效。 现代研究表明，自我按摩的本质是健身气功，目的是 ［1］ 国家中医药管理局． 中医病证诊断疗效标准［S］． 南京： 南 京大学出版社，1994： 69 － 70． ［2］ 姜洁． 生化汤治疗产后宫缩痛的临床体会［J］． 甘肃中医， 2008，21（ 8） ： 63． ［3］ 李晓红，庞国勋． 八珍益母颗粒治疗药物流产后出血 100 例 临床观察［J］． 河北