“脑肺相关论”及脑源性肺损伤的实验研究.pdfVIP

“脑肺相关论”及脑源性肺损伤的买验研究 中文摘要 本文在中医学整体观思想指导下，在对脑的生理基础、生理功能、生理特点 以及脑与脏腑经络的关系等理论进行总体概述的基础上，提出“脑肺相关论”的 概念。结合古今相关文献，分别从脑肺生理功能上的密切联系、病理情况下的相 互影响以及可能具有的临床指导价值等方面，对该理论的基本内涵进行了较为系 统的整理与阐释。并运用现代实验研究技术和手段，从现代病理生理、免疫组化 ● 及组织病理形态学角度，以实验性脑出血并发肺损伤的脑肺综合征为模型，初步 ● 揭示了实验性脑出血时脑肺综合征发生的应激性损伤机制以及机体对脑肺损伤 的自我修复机制，并以保育肺气之冬虫夏草和醒脑开窍之安宫牛黄丸为工具药进 行干预，对具有整体观特色的中医学“脑肺相关论”进行了微观层次上的探索性 研究。实验研究结果表明：实验性脑出血能导致急性肺损伤，其可能的机制为脑 出血后出现了中枢及外周肺组织局部CRF．ACTH轴的应激紊乱，由此导致了应 o、IL一1 激性的炎症损伤，从而引起一系列促炎因子如TNF B、IL一6和IL一8 等细胞因子的释放，参与脑肺综合征的发生和发展。并揭示了脑出血并发 B 肺损伤时，机体能通过内源性bFGF和TGF1的分泌和释放来进行机体 自身的保护和对损伤的修复，并从病理形态学角度重点观察了作为肺泡上 皮细胞的干细胞、具有修复肺损伤功能的肺泡II型上皮细胞(ATII)在脑出血 致急性肺损伤时的超微结构的变化。同时，通过观察中药冬虫夏革和安宫牛黄 丸对脑出血致急性肺损伤大鼠模型的良性干预作用，从治疗学角度反证了脑与肺 的密切关系。本研究不仅能为脑肺综合征的防治研究提供新的思路和方法，而且 对丰富和深化中医学整体观念，赋予其更加客观、确凿、具体的科学内涵，以及 推广其临床指导价值，提供了客观的实验依据。 关键词：“脑肺相关论”；脑出血；肺损伤；脑肺综合征；冬虫夏草；安宫牛 黄丸 “脑肺相关论”厦脑源性肺损伤的实验研究 Abstract Guidedtheholistic of treatiseforwardthe of TCM，this by concept puts theory betweenbrainand in theoverview relationship lungTCM，following andcharacteristicsaswellasthe brainand basis，funetion relationships zang among fu andchannelsandcollaterals．Thenthetreatise organs， organs expounds the of betweenbrainand their theoryrelationship systematically lung，including intimate