x年自治区选调生招录考试资格复审表.doc

2012年自治区选调生资格复审表 户籍登记所使用的姓名性 别 族 别 出 生年 月籍 贯 出生地 入 党时 间 学 历 学 位 报 考职 位 联 系 电 话 毕业院校 及 专 业 大学学院专业身份证 号码 所在院校 联 系 人 党委组织部电话：（区号） 班主任姓名： 座机：（区号） 手机： 辅导员姓名： 座机：（区号） 手机： （区外高校2012年应届毕业生填写） 工作单位 xx地区xx县xx乡xx村xx（职务） （大学生村官、西部计划大学生志愿者填写） 参加工 作时间 2010.09 简 历 2002.09—2005.07 在市第中学学习2005.09—2008.07 在市第一中学学习2008.09—2012.07 在大学学院专业学习 奖惩情况 本人保证以上信息真实、准确。签名： 年月日 复审意见 ：年 月 日 - 1 -