《医院会计制度》改革的两个核心问题.pdfVIP

‘中国卫生经济》第29卷第6期(总第328期)2010年6月 回会计与审计 《医院会计制度》改革的两个核心问题 李靠队①，陈纪南②，张开华② 关键词：医院会计制度；改革 中图分类号：F810．6 文献标识码：C 文章编号：1003—0743(2010)06—0092—02 TwoCoreProblemsof Reformin AccountingSystem Hospitals／LlKao-dui，CHENJi-nan,ZHANG Health Economics，2010’29(6)：92-93 Abstract：Instudiesof reformin isthecommonfeaturethatisreflected． many accountingsystem hospitals，enterpriseconvergence However,the doesn’treachthe ofreform or 80me some convergence goal justbyaddingchangingaccountingsubjects，changingpro- methodsof shouldtake and methods，oraccounting propertyright budgetmanagementsystem， cessing copying enterprises．Instead，we formof twocore intoconsiderationwit}I and ofreformin characterand hospitals—theseproblems combiningspecificidentityproperty hospitals． in Keywords：accountingsystemhospitals；reform First-author’Saddress：SchoolofFinanceand Economics，Jiangsu 了逻辑矛盾。也就足说医院一方面作为一个经济主体需要 l产权与预算管理制度 核算自身的运营业务，另一方面还要作为财政资金的运用 传统上医院作为卫牛事业单位，其收支纳入国家的预 和管理者核算政府的财政预算支出，这样医院在角色方面 算管理，为了核算医疗卫生收支，在会计科目的设置上尽 就出现了交叉和错位。国家投入医院的资金并没有直接作 量与政府预算科1=1相一致，或有利于政府预算科目的汇总。 为投资。而先是作为了医院的收入，此时政府不是投资者 医院一方面要核算纳入国家财政的预算收支．另外一方面 的身份，医院也作为政府预算的延伸。医院仅仅将收支的 又要核算自身的运营业务。医院设置的会计科目包括了政 结余以“净资产”最终确认为政府的权益，医院作为一个 府预算需要的会计科目和反映自身业务活动的会计科目， 会计主体，但不是一个经济主体，因为其没有独立的产权。 而这两类科目在实际运用时就会出现“抵触”和逻辑矛盾。 而卫生事业单位对于国家的“投资”则是通过基金的形式 例如“医疗支出”形式上是氏院的业务活动会计科日．本 进行核算。如上例购买固定资产，需要确认与固定资产等 质上是医疗卫生方面的预算支出科目： “财政补助收入” 额的“固定基金”，这里的“同定基金”就相当于国家的投 科目