个体工商户验照表(定稿).doc

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个体工商户验照表 ( 年度) 字 号 名称 经营者姓名 执照注册号 联 系 电话 申 报 日期 四川省工商行政管理局制 项目 原登记注册事项 验照时实际情况 字号名称 经营者姓名 经营场所 经营范围 及方式 经营期限 前置审批 项目 有效期限自 年 月 日至 年 月 日 有效期限自 年 月 日至 年 月 日 有效期限自 年 月 日至 年 月 日 以上项目由个体工商户或其委托代理人填写 行业风险度 甲级 乙级 丙级 日常监管综合评价 综合评价结果: A □ B □ C □ D □ 审核意见 审查意见 签字: 年 月 日 核准意见 签字: 年 月 日

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