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中南林业科技大学学生因病校外住宿审批表(文本).doc
中南林业科技大学学生因病校外住宿审批表
姓 名 学院 年级 学 号 专业班级 性 别 籍 贯 本人常用联系电话 家庭住址 联系电话 所住校区 宿舍楼号
及房间号 辅导员 校外
住宿
详细
情况 房主姓名 房主单位 房主电话 申请人
与房主的关系 房主身份证号码 房产证号 校外住宿详细地址 申请理由
签名:
年 月 日 本人承诺 遵守国家法律、校纪校规;
租房(外宿)过程发生一切事故,由本人负责;
本申请由本人商请家长并签名;
本人保证相关签名为当事人亲笔签名。
学生(签名): 年 月 日 家长意见
孩子在校外住宿期间的教育、管理、安全由家长负责。
签名:
年 月 日 辅导员意见
辅导员签名:
年 月 日 学院(系)意见
(盖公章)
分管领导签名:
年 月 日 学生处意见
(盖公章)
分管负责人签名:
年 月 日 公寓管理中心意见
(盖公章)
分管负责人签名:
年 月 日 备注:
1、此表一式四份,学生处、学院(系)、公寓管理中心和学生本人各一份;
2、学生在外住宿必须遵守国家法律法规和学校、学院(系)的各项规章制度;
3、本审批表经学生本人填写,经学生家长、辅导员、学院(系)分管领导及学生处分管领导和后勤处公寓管理中心负责人签字后生效,申请审核同意后申请人须腾出原住宿舍的床位及退还钥匙,并在与学校签订《学生因病校外住宿协议》后校外住宿申请手续才能生效,学生按规定住回学生宿舍后,须到学院(系)登记注销;
4、学生在外租房住宿所造成的本人、他人或集体人身、财产损害等一切后果及学生家长自负,与学校及学院(系)无关。
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