中国环境科学学会固体废物分会个人会员（文本）.doc

中国环境科学学会固体废物分会个人会员 申 请 表 单位名称： 会员证号： 填 表 日 期： 年 月 日 发 证 日 期： 年 月 日 中国环境科学学会固体废物分会制 说 明 一、凡申请加入本会团体会员单位，须按表格内容详细填写。 二、根据本会章程，会员必须缴纳会费，5000元/年。 三、请将申请表电子版发电子邮件到我会。 四、本学会收到会员申请表后，按程序办理有关审批手续。 五、请交单位营业执照复印件及单位简介各一份。 地址：北京市朝阳区育慧南路1号，中日友好环境保护中心A座605 邮编：100029 电话：010传真：010电子信箱：liulitun@163.com 联系人： 李香香 胡华龙 户 名：环境保护部固体废物与化学品管理技术中心 开户行：农行北京惠新里支行 帐 号：11191101040011632 中国环境科学学会固废分会会员申请表 （民政部注册登记号码：社证字第3119-25号.2003年12月30日） 姓 名 性 别 （照片） 身份证号码 民 族 籍 贯 党 派 职 称 职 务 学 历 学 位 电 话（区号） 办： 传真： 手机 通讯地址 E-mail 邮政编码 现工作单位 学术领域（专业） 从事的固废领域 申请入会时间 会费缴纳时间 会员号码 个 人 简 历 主要学历、研究领域（从大学开始填写，包括在国外学习进修情况） （何年何月至何年何月，在何院校学习或进修何种专业） 1