慢性阻塞性肺疾病的健康教育_董莉.pdfVIP

92 · · TODAY NURSE，MAY，2011，No．05 慢性阻塞性肺疾病的健康教育 董 莉 摘要 总结了慢性阻塞肺疾病的健康教育，主要包括COPD基础知识教育、劝导戒烟、促进有效排痰、营养指导、康复训练、家庭氧疗、 药物指导、心理社会支持等。认为对慢性阻塞性肺疾病患者实行健康教育，可以解除患者的心理问题，养成有利健康的行为生活方式。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；健康教育 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以气道不完全可逆性气流受阻 工作单位：629000 遂宁 四川省遂宁市中医院 为特征的疾病。气流受阻通常呈渐进性。并与肺部对有毒颗粒或 收稿日期：2010-10-28 气体的异常炎症反应有关，COPD成为影响我国人民健康的慢性 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 2.1 积极主动运用心理治疗 控制食盐的摄入，每日食盐控制在2~5g为宜，少吃甜食，每 2.1.1 首先要科学地认识冠心病 日供给糖类300g为宜，宜选用多糖类碳水化合物，如：蔗糖、水稻、 鼓励患者积极了解自己的病情，给患者讲解冠心病形成的原 小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱、水果、坚果、蔬菜等。 因及常见的诱发因素，明白各种检查和治疗方法的价值与意义， 3.5 多食蔬菜、水果和粗纤维的食物。此类食物能促进心肌代谢， 从而消除不正常的心态，减轻不必要的思想压力，建立康复的信 改善心脏功能和血液循环，尤其能减少血液中胆固醇沉积于血管 心，这样有利于预防心肌梗塞，猝死等心脏意外的发生。 壁，从而增加血管弹性，防止动脉硬化，如：藕、韭菜、竹笋、芹菜等。 2.1.2 重视情绪调节 3.6 选用富含维生素E的食物，能阻止不饱和食物的过氧化，保 加强个性修养、情感修养、学会克制、遇事要心平气和、冷静 护心肌并改善心肌缺氧，预防血栓发生。如：花生油、玉米油、菠 地的去换位思考、尽量避免情绪激动。若心情一时难以保持平静， 菜、大蒜、南瓜、毛豆、杏仁、瘦肉、小麦、小米、芦笋等。 应走开到别的地方去换一换环境，或进行适当劳动或体育活动， 3.7 严禁吸烟，少饮烈酒。 以释放内心的不痛快，缓解情绪。 4 休息与运动 2.1.3 定期进行心理咨询，掌握一套身体锻炼和心理调节的方4.1 休息与运动疗法作为冠心病康复治疗的主体，提高冠心病患 法，可应用各种松弛疗法，如练书法、听音乐、练气功和太极拳、焦 者生活质量和复工能力方面具有重要作用。主要是鼓励患者多卧 虑、愤怒时，找人诉说、宣泄等以缓解不良情绪，身体不适时进行 床休息，保正充足的睡眠时间，每天7~9h。适当安排午休片刻，养 推拿按摩等活动，达到增强自身康复能力。 成早睡习惯，同时合理安排一些适度的间断的有氧运动，如：慢 3 饮食方法 跑、游泳、快走、打太极拳，骑自行车等。 3.1 控制热量，保持理想体重 4.2 运动应注意的几项：运动前2h不饱餐，或饮用兴奋性饮料。 热能的供给以维持理想体重为宜，一般来说年龄越大体力活 每次运动开始应进行准备活动。也不能骤然停止，避免突然增加 动也会相对减少。每天的热能也相应减少。若有超重应减少热能 运动量。运动中如出现腹痛、胸痛、呼吸困难、气短头晕、恶心、呕 的供给以降低体重，少量多餐，每天4~5餐，且晚餐不宜吃得过 吐、心悸、虚弱和过分出虚汗等情况应停止。 饱，切忌暴饮暴食，若过饱，则会引起高脂血症，使血液凝聚性增 5 出院指导 加，容易在动脉血管内产生血栓，诱发心肌梗死。 指导病人在日常生活中避免情绪激动，洗澡时，水温在40℃ 3