浅谈护士长应具备的素质和管理能力.pdf

经验交流 中外健康文摘 2012年5月第9卷第21期 World Health Digest Medical Periodieal 药用的药杯又无盖子，摆好的药在敞口的情况下穿越病区。有的 良好的职业习惯，规范化操作。 护士怕病人把药杯弄丢，再分发药品时，把药品装进药袋交给病 2.2 保持药房洁净，室内通风，尽量减少人员流动，降低药 人，有的药袋还二次利用。 房空气污染程度。 1.3 药品拆零后包装改变造成质量无法保证：药品都有一定 2.3 调剂人员调剂是注意手卫生，工作台面及器具及时清 的使用期限，期外包装保证了药品有限期限内的药品质量，药品 洁、消毒。 拆零后，由于拆除了原包装，条件发生了改变，增加了一些性质 2.4 摆药室摆药时遵循“先产先出，近期先出”原则，根据 不稳定的药品变化的概率，时间长了，没有用完的拆零药品受外 消耗量少拆勤拿，防止重复拆零，拆一瓶用一瓶。 界环境影响发生风化、崩片、潮解、氧化等变质现象，使药品无 2.5 拆零药品集中独立存放，对于用量小的尽量保留原包 [1] 法销售 。 装。 1.4 存储时间过长引起质量问题：许多医院便于药房工作， 2.6 用铝箔包装的药品，最好用剪刀将药品带铝箔一起剪 都由协定处方，药房工作人员一般就协定处方量进行了大量的分 开，发给病人时交待病人剥出药片服用或由护士取出交给病人。 装，致使分装的药品长期存放，分装用的包装袋又都为大批购 2.7 病人用的服药杯选用易清洗和消毒且密封性好的杯子， 进，一时难以用完，存放过程中易被污染，这都增加了拆零药品 最好提倡使用一次性药杯。 变质的风险。另外摆药室储备药品中的药品，同一厂家的同一品 2.8 建议药品生产企业改进药品包装，按最少用药剂量设计 种不同批次的药品不断堆积，老批号和新批号药品不能分清，分 小包装，一铝箔包装取代瓶装和袋装，并且每个小包装都附带说 发过程可能导致老批号药品长期遗留瓶中过期失效。 明书。 1.5 拆零药品信息缺失易造成用药安全隐患：药品拆零后， 随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院药学工作已从原来 虽然药袋注明了药名、用法、用量、效期、批号等，但药品在每 的“保障药品供应”转变为“以病人为中心”，为病人提供优质 个销售单元无法附有说明书，病人在用药是不能获得详尽的药物 的药学服务，单剂量配药直接关系到住院病人的身体健康，加强 知识，不利于安全用药。 药品拆零的规范化管理，提高药学人员对拆零药品的管理水平， 1.6 造成资源浪费：药品拆零后，是外观相似或相同的药品 共同保障拆零药品的质量，确保患者的用药安全。 容易造成混淆，如果摆放过程中放混难以区别，为避免发错常常 丢弃，还有的药品拆零后由于患者所需品种不集中，剩下的药品 参 考 文 献 难以销售，很容易放过期，其中包括一些昂贵的品种，不仅造成 [1] 李洪静.药品拆零调配时存在的问题及对策.[J]《实用医技 [2] 资源浪费，而且也造成经济损失 。 杂志》2007，14 (7):875. 2 解决办法 [2] 林光勇.住院药房实行单剂量配药存在的问题及解决办 2.1 加强调剂