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学 号 座 位 号 考 籍 号 姓 名 工作单位,没有工作单位的写家庭住址 病理生理学 试 题
( 专业(类) 日 午考)考1、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的A、急性肾功能衰竭?B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症 ?D、再生障碍性贫血 、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A、儿茶酚胺 B、血栓素A?2?C、内皮素 D、血管紧张素3、成年人急性失血多少才能引起失血性休克A、1000ml B、1500ml?C、2000ml D、2500ml 、休克期微循环灌流的特点是 A、多灌少流 B、少灌多流?C、多灌多流 D、少灌少流 、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大?B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式 C、肥大心肌总的收缩力增加?D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生A、心肌收缩力减弱?B、休息时心率加快?C、心室残余血量增多?D、外周血管阻力降低 、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于 A、肺不张 B、肺水肿?C、肺动脉栓塞?D、慢性支气管炎 、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩?B、脑血管收缩?C、广泛外周血管收缩?D、肺小动脉收缩 、以下各种说法中,哪一种是错误的 A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒 B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高 C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障 D、低钾时肾产氨增加 、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH?3 B、抑制肠道产NH?3和对NH?3的吸收 C、抑制肾产NH?3和促进NH?3向原尿分泌 D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成 、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多?B、肝对胆红素摄取障碍 C、肝对胆红素结合障碍?D、酯型胆红素排泄障碍返流入血 、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少?B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少 C、血尿素氮含量增高?D、血钾升高 、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿?B、尿钠含量减少?C、氮质血症?D、高钾血症、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低 B、血NPN?C、内生肌酐清除率 D、贫血程度 、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度?B、血氨浓度?C、血中氰酸盐浓度?D、血液H+浓度 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na+ B、K+?C、有机酸 D、蛋白质1、出血开始于DIC的( )期,而微血栓最早形成于( )期。 2、休克期,液体是从( )进入( )。休克期,液体从( )进入( )。 3、休克早期患者的动脉压( ),脉压( )。 4、高血压性心脏病可引起( )心力衰竭,使( )循环淤血、水肿。 5、心衰时心率加快虽能起到一定的( )作用,但如心率每分钟超过( )次,则可促使心衰的发生、发展。 6、肺性脑病时的脑水肿为( )和( )两种类型。 7、当脑内苯丙氨酸增多时,可抑制( )酶活性,致使酪氨酸生成( )的代谢途径受阻。 8、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原( ),尿内尿胆原( )。9、ATN早期的主要发病机制是持续的( )收缩,导致( )降低。 与尿毒症有关的胍类毒性物质是、微血管病性溶血性贫血
2、自我输液
3、心源性哮喘
4、解剖分流增加
5、肝内胆汁淤滞性黄疸
6、门—体型脑病
7、夜尿
四、简答题:(每小题5分共25分)
1、动脉血压的高低是否可作为判断休克有无的根据?为什么? 、简述酸中毒引起心肌兴奋——收缩偶联障碍的机制。 、型慢性呼衰病人吸氧时应注意什么?为什么? 、简述碱中毒诱发肝性脑病的机制。 、慢性肾衰时,既然有广泛的肾实质破坏,为什么还会出现多尿? 1、D7、A 、B 、A 、D?、D 、C 、D 、C?、B 、D 、B 、D?、C 、C 1、消耗性低凝期 高凝期 2、组织间隙 毛细血管 毛细血管 组织间隙?3、不降低甚略升高 减小 4、左 肺?5、代偿 150—170?6、细胞中毒性 血管源性脑水肿 7、酪氨酸羟化酶 去甲?8、减少 增多?9、肾血管 肾血流和GFR 甲基胍 胍基琥珀酸、在休克早期,由于毛细血管血压显著降低,因而就有较多的液体从组织间隙进入毛细血管,使回心血量增加,这就是所谓的“自我输液”。 、常于夜间平卧熟睡中,因胸闷、气急而突然惊醒,被迫立即坐起或站立,可
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