口腔医师考试洞型制备.docVIP

离体牙复面洞的制备 【基本理论与知识】 龋病的治疗，除一些早期龋可用非手术治疗外，一般来说，龋病都要用修复的方法来治疗，即用手术的方法去除龋坏组织并制成一定洞形，然后选用适宜的修复材料修复牙体缺损，恢复牙的形态和功能。 窝洞的分类及结构 用牙体外科手术的方法将龋坏组织去净，并按要求制备成一定形状的洞形，以容纳和支持修复材料，达到恢复牙齿外形和咀嚼功能的目的，所制备成的洞型称为窝洞。 一、窝洞分类 （一）G.V.Black分类：上世纪初，美国学者Black根据龋洞发生的部位将洞分为5类。在此基础上预备出来的相应窝洞亦分为5类，用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ表示。 Ⅰ类洞：为发生在所有牙面点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的牙合 面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面牙合 2/3的颊面洞和颊牙合 面洞、上磨牙腭面牙合 2/3的腭面洞和腭牙合 面洞。 Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻牙合 面洞、邻颊面洞、邻舌面洞、邻牙合 邻洞。 Ⅲ类洞：为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞。 Ⅳ类洞：为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切洞。 Ⅴ类洞：所有牙的颊（唇）舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面颈1/3洞。 （二）按窝洞涉及的牙面数分类：分为单面洞、双面洞和复杂洞。 二、