围刺温针联合超短波治疗退行性膝关节炎.pdfVIP

· 58 · 实用医药盘志 2015年01月 第 32卷 第 01期 PracJMed＆Pharrn．Vol32，2015一叭 No．O1 临床医学 围刺温针联合超短波治疗退行性膝关节炎 张基伟 ，高珊珊 ，郝 娜 [关键词] 围刺温针 ；超短波；退行性膝关节炎 [中图分类号] R246 [文献标识码] B 退行性膝关节炎 ，又称增生性膝关节炎 、骨性关节炎 、肥 2 结 果 大性关节炎 ，主要是 由于膝关节 的退行性改变和慢性积累性 治疗组与对照组总有效率差异有统计学意义 。见表 1。 关节磨损而造成 的，以膝部关节软骨变性、关节软骨面反应 表 1 两组退行性膝关节炎患者疗效 性增生、骨刺形成为主要病理表现。I临床上 以关节疼痛 、肿 组别 n 胀 、活动受限为主要表现 ，以中老年人发病多见 。 治疗组 23 3 13．0 15 65．2 2 8．7 3 13．0 20 86．9 1 资料和方法 对照组 23 1 4．3 11 47．8 3 13．0 8 34．7 15 65．2 1．1 一般资料 笔者所在 医院理疗科 门诊 患者46例 ，均符 注 ：与对照组 比较 ，P0．Ol 合退行性膝关节炎 ，排除其他疾病引起膝关节疾患 。其 中男 3 讨 论 20例 ，女 26例 ；年龄 55～78岁 ，平均 66．5岁。病程最短为 3 个月，最长 12年 。随机分为两组 。治疗组 23例 ，男 11例 ，女 退行性膝关节炎按 中医辨证属于膝痹 、痹证范畴。中医 认为该病是 由于老年人正气不足 ，肝 肾亏虚 ，精血亏少 ，筋骨 12例 ；对照组 23例 ，男 9例 ，女 14例 。两组在性别 、年龄 、病 程差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 比性 。 失濡 ，经脉气血运行不畅 ，加之风寒湿之邪痹阻于膝部 ，经脉 1-2 诊断标准 参照中华骨科学会 2007年制定 《骨关节炎 不通而发为病 。故治疗时应针、灸并用 ，既有祛风除湿、散 诊治标准》进行临床诊断：①近 1个月反复膝关节疼痛；②x 寒止痛 、疏通经络之功 ，又有滋补肝肾、强健筋骨之效。故取 线片显示关节间隙变窄 ，软骨下骨质硬化和 (或)囊性变 ，关 穴血海调血祛风 ，梁丘主治膝肿痛 ，内外膝眼主治膝痛 、腿 痛 ，针刺此穴能舒筋通络 ，而膝内廉 、膝外廉穴为针灸名家管 节缘骨赘形成；⑧关节液 (至少 2次)清亮、黏稠 ，WBC200 个／ml；④年龄40岁；⑤晨僵3min；⑥活动时有摩擦音 正斋所创 ，对膝痛有奇效 。笔者选取此 6穴围刺 ，其源于 《灵 (感)。符合①、②或①、③、⑤、⑥或①、④、⑤、⑥的患者均可 枢 ·官针》十二节刺 中的 “扬刺 ”法 ，“扬刺者 ，正 内一傍 内四 而浮之 ，以治寒气之博大者 ”4『是多针 围刺以治疗病灶相对 确诊 【“。 1．3 治疗方法 治疗组患者取仰 卧位 ．膝关节及周 围常规 局限、边界较为清楚病症 的一种针刺方法。围刺法多取阿是 穴和体穴 ，中间直刺 1针 ，四周多针 围刺 ，针刺距离根据痛点 消毒 ，采用华佗牌40～50mm长 、0．35mm粗 的不锈钢毫针 ， 取患