鉴定托管申请书.doc

鉴定托管申请书 藏品名称 类别 发行机构 发行总量 发行日期 面值 预估市值 证书 □有 □无 申请数量 来 源 □拍卖行，□典当行，□专业市场，□祖传，□其他 申请主体 □个人投资者 □机构投资者 个人资料（个人填写） 个人 信 息 姓名 性别 证件类型 □居民身份证 □其他 证件号码 证件到期日期 □年月日 □永久有效 交易账户 移动电话 Email(邮箱) 通讯地址 邮编 机构资料（机构填写） 机 构 身 份 信 息 机构名称 法定代表人 营业执照注册号码 注册资本 有效日期 组织机构代码证号码 税务登记证 开户许可证 交易账户 注册地址 经营范围 法 人 代 表 信 息 姓名 性别 证件类型 □居民身份证 □其他 证件号码 证件到期日期 □年月日 □永久有效 移动电话 Email(邮箱) （非必填项） 单位固话 单位传真 通讯地址 邮编 申请人 承诺 本人/本单位作为邮币卡藏品的持有人，在向贵所申请上述藏品的鉴定、托管及交易过程中，保证严格遵守相关法律、法规、政策以及贵所相关交易流程及管理规定，并承诺： 1、在藏品申请鉴定、托管并上市交易的过程中，本人/本单位承诺遵守《江苏省文化产权交易所邮币卡线上交易规则》（暂行）等有关藏品交易的相关规则和管理制度； 2、本人／本单位为藏品所有权人，对申请鉴定、托管的藏品拥有充分、完整、合法的权利，藏品来源合法且挂牌交易不侵犯任何他人的在先权利； 3、本人/本单位保证提交的藏品均为真品； 4、本人／本单位保证提交的所有文件均真实、完整、合法； 5、本人/本单位保证藏品挂牌/再挂牌前，不得向任何人、任何机构透露任何藏品信息； 6、如违法上述承诺，所导致的任何法律责任及造成的任何损失，均由本人／本单位承担。 特此承诺。 申请人（签字/盖章）： 日期：年月日 经纪会员 意见 单位（公章）： 法定代表人（签字）： 日期： 年 月 日 重要提示: 本申请书所填信息十分重要，请认真谨慎地按要求完整填写表格内信息，以保证挂牌申请流程的顺利进行。本中心有权拒绝接受不符合要求的申请表格。 江苏省文化产权交易所有限公司 地址：江苏省南京秦淮区钓鱼38号 电话：400-025-1888 传真：025 网址： 1 / 2