附表学生作品推荐登记表.doc

附表2 学生作品推荐登记表 （区县教育部门审核签章） 作品名称 作品大小 MB 项目名称 小学 □电脑绘画 □电脑动画 □网页设计制作 □“健康教育”专项动画 □微博英语创作 □电子报刊 □数字摄影 □视频创作 初中 □电脑绘画 □电脑动画 □网页设计制作 □“健康教育”专项动画 □手机动漫创作 □微博英语创作 □电子期刊 □数字摄影 □视频创作 高中 □电脑艺术设计 □电脑动画（二维） □电脑动画（三维） □网页设计制作 □计算机程序设计 □“健康教育”专项动画 □手机动漫创作 □数字摄影 □视频创作 作者姓名 性别 身份证号码* 学籍所在学校（按单位公章填写）和年级 指导教师姓名 性别 职务/职称 所在单位（按单位公章填写） 手机号码 作者： 指导教师： 电子邮箱 作者： @ 指导教师： @ 作者2寸免冠照片 （建议粘贴电子版，与此表一并打印） 作者2寸免冠照片 （建议粘贴电子版，与此表一并打印） 作者姓名： 作者姓名： 我（们）在此确认上述作品为我（们）的原创作品，不涉及和侵占他人的著作权；我们同意作品出版权等公益性应用权属电脑评选活动组委会。 我（们）同意“北京市中小学师生电脑评选活动组委会”使用我（们）的作品并将其制作成《2012年第十三届北京市中小学师生电脑评选活动优秀作品集锦》出版。 *注：未满16周岁中小学生，按户口本上的身份证号码填写。 作者签名（不得打印或代签）：1. 2. 2012年 月 日 1