非广东籍深圳居民赴香港“个人游”申请表.doc

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非广东籍深圳居民赴香港“个人游”申请表 以下内容由申请人填写(请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写) 身份证号码 贴照片处 近期正面免冠 蓝底彩色照片 盖单位骑缝章 相片大小:48×33mm 头部宽度:21-24 mm 头部长度:28-33 mm 姓 名 性别 拼音姓 拼音名 民族 出生日期 出生地 政治面貌 户口所在地 省 市 县 所属派出所 深圳现住址 居住证签发日期 联系电话 单位名称 职务 单位地址 联系电话 申请类别 □新办或换发港澳通行证 □签注 □遗失或损毁补发 □过期重领 原通行证号码: 有效期至: 年 月 日 签发地: 申请签注类别 香 港 □3个月一次 □ 1年一次 本年度 申请次数 □ 第一次 □ 第二次 □ 第三次 □ 第四次 家庭 主要 成员 称谓 姓名 年龄 工作单位、职务 家庭住址 取证 方式 □ 邮政速递 □ 到公安机关领取 □是 □否 需要手机发送短信 手机号码: 邮寄地址 收件人姓名 邮政编码 联系电话 申 请 人 声 明 本申请表所填内容正确无误,所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法律责任。 申请人签名: 年 月 日 ★温馨提示:为了您个人和家庭幸福,赴香港旅游,请勿涉足黄、赌、毒场所。 以下内容由申请人工作单位填写 单位全称: 申请人(填写姓名): 3、系本单位的(填写身份或职务) 本单位 申请人的此项申请。(填写是否批准) 企业法人代表或其授权的人事管理部门负责人(签名): (单位公章) 联系电话: 年 月 日 以下栏目由公安机关出入境管理部门填写 受 理 部 门 意 见 审 批 部 门 意 见 申请编号条形码

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