湘潭市13291名围产儿出生缺陷率调查.pdfVIP

维普资讯 国际医药卫生导报 2008年 第 14卷 第 l6期 (半月刊) 湘潭市 13291名围产儿出生缺陷率调查 洪春辉 韩爱辉 湘潭市妇幼保健院 湖南湘潭 411104 摘 要 目的 了解我市围产儿出生缺 陷的发生情况，分析其相关因素并研究干预措施。方法 按照 中 国出生缺陷监测实施方案))进行各项具体监测3-作，并作回顾性分析。结果 13291名围产儿中出生缺陷 82例，出生缺陷检出率为61．7O／万，其中出生缺陷的84．15％为单发畸形，发生率最高的前三位因素依 次是：唇裂、多指 (趾 )畸形、先天性脑积水。城乡出生缺陷检 出率为 44．84／万、89．29／万，差异有显 著性，男女婴出生缺陷检 出率为 63．69／万、59．32／万，差异无显著性。不同季节出生缺陷检出率差异无 显著性。产母年龄 ≥35岁是出生缺陷的高危因素，出生缺陷围产儿死亡占同期围产儿死亡的35．25％。结 论 需进一步普及优生优育知识的宣传 ，做好 围生期保健3-作，对重点人群、地区、高发畸形，采取针 对性的三级预防措施，降低 出生缺陷的发生，提高人 口素质 。 关键词 围产儿 出生缺陷 相关因素 干预措施 中图分类号：R715．5 文献标识码：A 文章编号：1OO7-1245(2OO8)16一O1OO—O3 加强出生缺陷监测是优生学的重要课题，为预防 法，对监测人员进行统一培训。每出生 l例围产儿均 和减少出生缺陷，提高人 口素质，作者对湘潭市 13291 由接受过专业培训的医生检查，如发现畸形儿，按要 名围产儿出生缺陷监测资料进行整理分析。现报告如 求将有关内容填入 《出生缺陷登记卡》，并按季度分 下。 月份统计围产儿死亡情况，填报 《围产儿数季报 1 对象和方法 表 》。 1．1 对象 2006年 lO月 1日~2007年9月3O 1．4 统计学处理 采用 2检验 。 日在湘潭市县级以上 (含县级)17家医院住院分娩的 2 结果 孕28周～生后7d的围产儿 (包括活产、死胎、死产)。 2．1 出生缺陷发生情况 1．2 监测内容 牛的孕28周～生后7d的围 2．1．1 出生缺陷发生率 2006年 l0月 1日～ 产儿有关资料，23类出 敞 分布及引起出生缺陷的 2007年9月30日围产儿总数为 l3291名，出生缺陷 相关因素等。 82例，出生缺陷发生率为61．70／万。 1．3 监测方法 采用前瞻性监测方法，监测前 2．1．2 出生缺陷儿情况 82例缺陷儿中单发缺 就监测的意义、出生缺陷的诊断标准、监测与统计方 陷69例，发生率 51．91／万，占出生缺陷儿的84． 表 1 82例出生缺陷顺位及构成比 100 维普资讯 国际医药卫生导报 2008年 第 14卷 第 16期 (半月刊) l5％；多发缺陷l3例，发生率9．78／万，占出生缺 表4 产母不同年龄出生缺陷检出率 (万) 陷儿 l5．85％，即出生缺陷以单发为主。 2．1．3 各类出生缺陷发生排序 出生缺陷发生 率最高为唇裂，其次为多指 (趾)畸形，再次为先天性 脑积水，并指 (趾)、外耳畸形等。见表 l。 2．2 出生缺陷发生的有关因素分析 2．2．1 城乡出生缺陷检出率 城乡出生缺陷检 出率分别为 4484，／万 (37／8251)、89．29／万 (45／ 5040)，乡村H』j显高于城镇 ，差异有显著性 (X=9．945 表 5。存活的畸形儿中也可能于儿童期或往后的时间 尸 0．05)。 死亡，说明出生缺陷与死亡有密切关系，系围产儿死 2．2．2 不同性别的出生缺陷检出率 男婴出