吊装作业票.doc

吊 装 作 业 票 企业名称：____________________ 填 写 说 明 一、吊装作业票的管理必须严格遵守《厂区吊装作业安全规程》（HG23015-1999）的规定。 二、吊装作业票一式四份，一份交安全部门存档，一份交施工作业负责人，一份交监护人，一份交吊装部位负责人。 三、记录应及时，字迹应工整，内容应真实。 吊 装 作 业 票 编号： 工 程 名 称 填 写 人 施 工 单 位 监 护 人 施 工 地 点 吊具名称 作 业 内 容 作业人员姓名 作 业 时 间 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 相关作业票编号 主 要 安 全 措 施 确 认 人 1、作业人员身体条件复合要求。 2、作业人员着装符合要求。 3、作业人员佩带安全带。 4、作业人员劳保护品佩带符合要求。 5、作业现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规程。 6、作业现场应有充足的照明，安装临时灯或防爆灯。 7、垂直分层作业时中间有隔离措施。 8、作业现场设置安全警戒标志。 9、遇六级以上大风或雪、雾、雨天气时，立即停止作业。 10、吊装重物下面严禁站人。 11、其他补充安全措施： 危害识别： 施工单位负责人意见： 签名： 安全部门负责人意见： 签名： 车间负责人意见： 签名： 厂领导审批意见： 签名： 完工验收时间 年 月 日 时 分 验收人签名： 验收人签名：