COPD呼吸衰竭机械通气患者两种不同通气模式的比较.pdf

中文摘要 COPD呼吸衰竭机械通气患者两种 不同通气模式的比较 摘 要 ’ 目的：机械通气主要用于各种原因引起的急、慢性呼吸 衰竭和呼吸功能不全，为患者提供安全、有效、舒适的通气 支持是机械通气的重要目标。慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary 要特征的严重呼吸道疾病，常由于感染等诱因导致病情急性 加重并发呼吸衰竭而需行机械通气支持治疗。但机械通气时 的正压通气可造成胸内压升高而引起一系列并发症，还包括 气管插管继发感染引起的呼吸机相关性肺炎等。同时，如果 呼吸机设置不当或呼吸机与病人之间出现不协调，就有可能 导致病人呼吸肌废用性萎缩或呼吸肌疲劳，这两种情况都可 能导致病人呼吸机依赖，造成脱机困难。 部分支持通气SIMV+PSV(同步间歇指令通气结合压力 支持通气)和Asv(适应性支持通气)都允许病人自主呼吸的 存在，呼吸机与病人共同分担呼吸功，呼吸肌§色持一定的运 动可以避免呼吸肌废用性萎缩。ASV根据最小呼吸做功的原 理发展而来，利用微机处理控制系统综合监测患者的即时情