投标书文件制作附表.doc

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附表1                        2012年度中山市医疗机构医用耗材集中采购 (采购文号:) 供应商序号: (加盖供应商公章) 申报产品类别: 申报产品数:    年 月 日 附表2 供应商基本情况 供应商(盖章): 供应商序号: 供应商所在地: 供应商联系电话: 供应商传真: 供应商通信地址: 供应商邮政编码: 供应商网址: 供应商电子信箱: 供应商开户名称: 供应商开户银行: 供应商开户账号: 供应商所授权的代表人(签字): 代表人联系电话: 附表3 2012年度中山市医疗机构医用耗材集中采购 质量及货源保证书(国产产品用) (采购文号:ZSHCCG-2012) 致:广东海虹药通电子商务有限公司中山分公司 作为生产(产品名称) (可另设附表)的企业(企业名称): ,我单位同意上述产品参与2012年度中山市医疗机构医用耗材集中采购项目。 根据《2012年度中山市医疗机构医用耗材集中采购文件(采购文号:ZSHCCG-2012)》的规定,我单位直接参加本次集中采购,一旦成交并依法签订购销合同后,我单位保证:上述产品的生产标准达到产品执行标准;在交易采购期内,保证向采购人及时提供充足的货源。如有违反,依法承担违约责任。 我单位保证出具的质量及货源保证书真实、合法,并愿承担一切法律责任。 本保证书有效期限为: 年 月 日至本次采购周期结束。 生产企业名称(盖章): 生产企业经办人(签字): 日 期: 年 月 日 (请在骑缝处加盖生产企业公章) 年 月 日至本次采购周期结束。 注:本保证书中“代理商”指进口产品的国内总代理商或国内一级代理商。 生产企业名称: 代理商名称(盖章): 代理商经办人(签字): 日 期: 年 月 日 (请在骑缝处加盖代理商公章) 附表5

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