2006--2009年某师范大学肺结核发现情况分析.pdfVIP

中国校医2011年3月第25卷第3期 ChinJSchoolDoctorMar．2011Vol25 No．3 ·203 · [文章编号] 1001—7062(2011)03—0203—02 [中图分类号] R183 [文献标识码] B [疾病控制] 2006--2009年某师范大学肺结核发现情况分析 李心芳，郭丽 [摘要] 目的 分析某高校肺结核发病情况，提出防治建议。 方法 传染性肺结核病人密切接触者做结核 菌素(PPD)试验和胸透，PPD强阳性(硬结直径≥15mn1或局部出现水疱或溃烂)者知情同意后进行预防性治疗。 结果 2006--2009年新登记肺结核 51例，年均肺结核新登记率 34．7／10万，涂阳新登记率 8．8／10万；密切接触 者PPD检测，阳性率 39％，强阳性率 27．2％。 结论 做好密切接触者的筛查工作，采取及时的综合性防治措施 ； 对PPD强阳性者进行预防性治疗；健康教育有助于早期发现病例、降低诊断延误和接触传染的危险。 [关键词] 结核 ，肺；结核菌素试验 肺结核病是一种常见的由结核杆菌引起的慢性呼吸道传 2 结果 染病，该病最容易通过呼吸道经空气传播。在本世纪仍然是 危害人类健康的主要传染病，是全球关注的公共卫生和社会 2．1 肺结核新登记率 2006--2009年在校师生中共发现活 问题，也是我国重点控制的疾病之一 1J。高校是一个特殊群 动性肺 结核病人 51例，其 中涂 阳 13例。男性 31例，占 体，人员密度大，相互密切接触，如果传染源不能被及时发现 、 60．8％；女性 20例，占39．2％。年均肺结核新登记率34．7／ 控制，极易造成群体感染，甚至校内流行。为了解本校师生肺 1O万，涂阳新登记率 8．8／10万(表 1)。2006--2009年肺结核 结核病感 染现状 ，为防治肺结核 提供科 学依 据，对本 校 患病率在 11．3--43．1／10万，2009年患病率略高，但差异无统 计学意义，Xz=7．45，P=0．060，低于同类有关报道年患病率 2006--2009年问新登记肺结核情况进行分析。 一 r 1 为 117．93／10万水平 [引。 1 资料和方法 表 1 2006--2009年肺结核患病率 1．1 资料 2006--2009年在校师生新发现肺结核病人 51 例和密切接触者 765人的登记资料。 1．2 结核病人发现方 法 1．2．1 主动发现病人方式 全部学生入学时体检，教职工体 检，胸透异常者摄 X线胸片并痰涂片检查 3次。肺结核诊断 由市胸科医院根据学生相关检查结果，组织会诊定诊。 1．2．2 被动发现病人方式 以因症就诊为主，凡因发热或咳 嗽、咳痰达 2周以上，或突然咯血而就诊者、胸透异常者均列 2．2 密切接触者PPD检测结果 对 765名密切接触者均进 入肺结核疑似病人 ，由校医院或其他医疗机构接诊医生开出 行PPD检测，阴性 258人，占33．8％；阳性299人，占39％；强 转诊单 ，将病人转至市胸科医院进一步检查确诊。 阳性 208人 ，占27．2％(表 2)。 1．3 结核病的预防控制方法 1．3．1 控制传染源 一旦确诊为肺结核者，一律在市胸科医 表 2 20