文拉法辛治疗持续性躯体形式疼痛障碍一例报告.pdfVIP

临床误诊误治2011年3月第24卷第3期 ClinicalMisdiagnosisMistherapy，Vo1．24，No．3，March2011 ·39 · 对病情分析不够细致导致误诊。②误诊为神经变性疾病 [参考文献] 1例 ：临床表现为肌强直、抽搐 、精神症状 ，有肝硬化病史 3 [1] JankowiczE，DrozdowskiW．Cerebralvenousthrombosis 年，影像学表现为双侧基底核区对称性异常改变，影像诊 clinicalaspectsandconsequences[J]．NeurolNeurochir 断考虑肝豆状核变性可能性大，但眼科检查未见角膜 K—F Pol，2003，37(5)：1073—1084． 环 ，血清铜蓝蛋 白正常，后行 DSA检查确诊为大静脉及大 [2] 徐树彬 ，崔进国，梁志会 ，等．经动静脉双途径介入治疗 脑内静脉血栓。误诊原因为该患者临床症状及影像学表 脑静脉窦血栓形成 [J]．I临床误诊误治，2010，23(3)： 217—218． 现部分符合肝豆状核变性表现。③误诊为脑肿瘤 l例 ：本 例为横窦血栓致左颞叶出血性梗死 ，病灶呈混杂密度 ，占 [3] 高凤岩．脑静脉血栓形成诊治分析 [J]．临床误诊误治， 2007，20(10)：21—22． 位效应明显，误诊为脑肿瘤。本例为产褥期发病 ，是 CVT [4] 于天霞 ，杜文贞．易误诊 的颅 内静脉窦血栓形成 [J]．临 好发人群 ，临床表现为头痛 、发热 ，且发病较急，与肿瘤慢 床误诊误治 ，2009，22(11)：59—60． 性起病不符 ，且神经系统体征亦不符。④误诊为动脉粥样 [5] 张帆，邓淑敏．脑静脉系统血栓形成 l2例临床分析[J]． 硬化性脑梗死2例：影像学表现为皮层 下局 限性梗死 ，1 临床误诊误治，2005，18(5)：331． 例呈双侧额顶叶对称性分布，1例位于右侧颞 叶。单纯脑 [6] vandenBerghW M，vanderSchaafI，vanGijnJ．The 梗死很少对称发病 ，且为非血管分布区 ，对影像表现分析 spectrum ofpresentationsofvenous infarction caused by 不细致导致误诊 。⑤误诊为蛛网膜下腔 出血 1例 ：本例 deepcerebralveinthrombosis[J]．Neurology，2005，65 CT表现为后纵裂池区高密度 ，误诊为蛛网膜下腔出血，给 (2)：192—196． 予相应治疗后多次复查头颅 CT高密度影消失 ，但临床症 [7] 黄建芳 ，隋庆兰．脑静脉与静脉窦血栓形成的影像学研 状不缓解 ，26d后行 MRI及 MRV检查提示大脑大静脉及 究 [J]．临床放射学杂志 ，2008，27(2)：155—159． 多组静脉窦内血栓，已进入慢性期 ，部分血管再通。蛛网 [8] SaadatniaM，MousaviSA，HaghighiS，eta1．Cerebral 膜下腔出血通常在纵裂池偏一侧 ，而本例居中，为直窦的