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血型的发现.ppt
卡尔·兰德斯坦纳 (Karl·Landsteiner) 经过他进一步的研究,人类的红细胞含有两种凝集原,分别叫做A凝集原和B凝集原;人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素,分别叫做抗A凝集素,抗B凝集素. ABO血型的凝集原和凝集素 1、输血的时候,应以输入同型血为原则。 2、输血关系表: ABO血型系统形成过程图示 前体 Rh血型与母子不相容 多数人为Rh阳性,阴性为少数人。正常情况下Rh阴性个体不含有Rh阳性细胞的抗体。但有两种情况可以产生抗体。 (1) Rh阴性个体反复接受Rh阳性血液,就会发生输血反应。 (2) Rh阴性母亲怀了Rh阳性孩子,在分娩时,阳性胎儿的红细胞有可能通过胎盘进入母亲的血液循环中,使母亲产生对Rh阳性细胞的抗体。这样,若第二次怀得仍为Rh阳性胎儿,则抗体有可能进入胎儿的血液循环,严重可造成胎儿死亡,或重症黄疸和贫血(新生儿溶血症)。 新生儿溶血症的治疗及预防 治疗方法:换血治疗(换上无Rh抗体,又无 Rh抗原的血液,即rr个体的血液 )。 预防方法:对可能会出现新生儿容血症现象的母亲,在第一胎分娩后的48小时内,注射抗Rh的球蛋白,使之不产生Rh抗体。 新生儿溶血症现象出现比率 新生儿溶血症现象出现比率不高的原因: 1、Rh抗原不是水溶性的,存在于红细胞的表面,只有以足够的数量进入产妇的血液才能形成抗体,但这种情况不是经常发生的。 2、即使有足够数量带有Rh抗原的红细胞进入产妇的血液,但有些产妇也不形成相应抗体。 3、如父亲是Rr,只有半数的胎儿是Rh阳性的。 4、在所有可能发生的新生儿溶血症的胎儿中,又可以由于母子其他血型的不相容而受到保护。 * 血型的发现 血型的发现(输血的变迁) 17世纪 英国医生哈维 发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。 历史上的第一次输血是英国人罗维尔在1665年进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。 第一次给人体输血是1667年6月15日,法国国王的御医丹尼斯将一只羊羔的血输入一个15岁的男孩体内,这个人竟奇迹般地活了下来。此后他又进行了多次输血试验,也安然无恙。但他在1668年的一次试验中,却以失败而告终。他给一名患者输动物血,第一次输血后病人病情有所好转;第二次输血后,病人出现发热、腹痛、大汗、血尿等症状,第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪,为此,法国议会特别制定法律:不许再进行输血。此后,输血实验中止了150年。 1829年,英国医生布伦德尔 第一次完成了人与人之间的输血试验。但是这一成功具有很大的偶然性。但以后的试验结果还是令人失望,大多数病人死亡,只有少数病人得到康复,到底是什么原因在作怪呢? 1900年,奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型 1868年生于奥地利首都维也纳。维也纳大学医学院毕业后,继续留校,学习化学。1900年发现A、B、O3种血型。1919年在荷兰巴库的一所医院工作。1922年赴美,受聘于洛克菲勒研究所。1930年获诺贝尔生理学医学奖。1943年逝世。 2001年在南非约翰内斯堡举办的第八届自愿无偿献血者招募国际大会上,世界卫生组织、红十字会与红新月会国际联合会、国际献血组织联合会、国际输血协会四家旨在提高全球血液安全的国际组织联合倡导,将ABO血型系统的诺贝尔奖获得者——卡尔·兰德斯坦纳(Karl·Landsteiner)的生日——每年的6月14日定为“世界献血者日”,建议从2004年起正式推行,这为全球统一庆祝活动提供了特别的机会。 生平 1900年兰德斯坦纳在维也纳病理研究所工作时发现了甲者的血清有时会与乙者的红血球凝结的现象。这一现象当时并没有得到医学界足够的重视,但它的存在对病人的生命是一个非常危险的威胁。兰德斯坦纳对这个问题却非常感兴趣,并开始了认真、系统的研究。 研究经过 经过长期的思考,兰德斯坦纳终于想到:会不会是输血人的血液与受血者身体里的血液混合产生病理变化,而导致受血者死亡?1900年他用22位同事的正常血液交叉混合,发现红细胞和血浆之间发生反应,也就是说某些血浆能促使另一些人的红细胞发生凝集现象,但也有的不发生凝集现象。于是他将22人的血液实验结果编写在一个表格中,通过仔细观察这份表格,他终于发现了人类的血液按红血球与血清中的不同抗原和抗体分为许多类型,于是他把表格中的血型分成3种:A、B、O。不同血型的血液混合在一起就会出现不同的情况,就可能发生凝血、溶血现象,这种现象如果发生在人体内,就会危及人的生命。 红细胞凝集原 A型凝集原 B型凝集原 血清凝集素 抗A凝集素 抗B凝集素 红细胞 红细胞凝集成团 含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含
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