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儿科重症监护室血糖水平监测与病情危重度关系的研究.pdfVIP

儿科重症监护室血糖水平监测与病情危重度关系的研究.pdf

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检验;计量资料如符合正态分布,采用完全随机设 计单因素方差分析,如不符合正态分布或方差不齐 采用Kmscal—Wallis法(H检验),相关性采用 蒿 Spearman秩相关分析,取双侧检验,以P0.05 血 为差异有统计学意义。 蓉 2结果 l 2.1最大血糖值 ; 最大血糖值在6.3—11.1mmol/L(轻度升高 组)的占66.67%(134例);乏11.1mmol/L(重 度升高组)的占33.33%(67例)。重度升高组、 轻度升高组和对照组的最大血糖平均值分别为 (16.98±7.08)mmol/L、(8.25±1.40)mmol/L和 图1 不同数目器官衰竭的血糖值比较 (4.89±0.98)mmol/L,其差异亦具有统计学意义 (H=299.354,P=0.000)。 表1 不同血糖水平患儿的并发症发生率比较(71.,%) 2.2不同血糖水平患儿并发休克与MODS的发 生情况 并发症需嚣尹翟宴尹专嚣鸳尹妒P 休克 0.000 201例高血糖患儿中,并发休克的患儿为37 竺竺旦曼丝!!!:!!!!竺!丝:!12 i!!翌:!兰2:!!:竖旦:竺 例(18.4l%),三组的休克发生率差异具有统计 注:与对照组比较。+P.cO.01。 学意义(P0.01),见表1,重度升高组的休克发 生率显著高于对照组(P0.01),而轻度升高组 2.3 不同血糖水平患儿的PCIS、APACHE¨、 与对照组的差异无统计学意义。201例高血糖患儿 SAPS¨、SOFA评分比较 中,合并心力衰竭25例(12.44%),呼吸衰竭53 PCIS评分(小儿危重病例评分):正常对照组、 例(26.37%),神经系统功能衰竭17例 轻度升高组、重度升高组的PCIS平均依次为 (8.46%),血液系统功能衰竭1例(0.49%),肾 功能衰竭4例(1.99%),胃肠功能衰竭l例 (0.49%),肝功能衰竭13例(6.47%),合并多 器官功能障碍综合征(MODS)6l例(30.85%), 其中合并2个器官20例(33.87%),合并3个器 照组与轻度升高组的差异无统计学意义。 官17例(27.42%),合并4个器官17例 APACHEⅡ(急性生理学和慢性健康评分)、 (27.42%),合并5个及以上器官的7例 (11.29%)。 . 三组的ALT、AST、BUN水平的差异均具有统相关性器官功能衰竭评分):随着血糖水平的升高, 计学意义(P0.01),见表3。重度升高组各指标 的水平均显著高于对照组(P0.05),轻度升高 三组差异均具有统计学意义(表2,P0.01)。与 组的ALT显著低于对照组(P0.05),其它与对 对照组比较,重度升高组的入院及最大APACHEⅡ、 照组之间的差异均无统计学意义。三组的MODS 发生率的差异具有统计学意义(P0.01),见表 0.05),见表2。而轻度升高

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