超声手术刀切割动物软组织的实验研究.pdfVIP

维普资讯 超声手术刀切割动物软组织的实验研究 尚志遗 马玉英 豫 玲 董馥文 王金堂 尹益 民 (胰西师范大学应用声学研究所) (西安医科 大学 附属第一 医院) 切割速度慢但无烧伤，不能切割皮肤，仅适 一 、 摘 要 用对各种肿瘤的切割。率文仅就第一种超声 本文描述了超声手术刀切割动物软组织 刀对动物软组织的切割实验结果描述如下。 的一些实验结果。认为超声手术刀切割组织 有较好的止血效果}切割软组织有较好的愈 三、实验装置与方法 合效果，但切割皮肤则有I烫伤状，愈合较迟 本文采用的CD一1型超声刀是作者研制 缓 的一种接触式的超声刀。其振动系统 由两级 二 、引 音 变辐杆组成作纵向振动。一谐振 频 率 约 为27 近年来，随着超声医学的飞速发展，超 KHz。谐振 时刀头上的振幅壤大可达200~m 声外科出现一种很有希望的动 向。国外利用 左右 (用测振光学显微镜测得) 试验时动物 超声的高频振动切害4生物组织已逐渐进入医 先用硫喷妥钠 (15mg／kg)或戊 巴比妥静注麻 院的临床虚用。超声刀切割生物组织，它与 醉后，仰卧于试验台上。腹部去毛后超声刀 激光刀，微波力以及高频电刀相 比从原理上 稍加压于其上。超声丁J在被切割部位往复移 有着根本的区别。后几种都是高温热效应把 动2—3次，即可使被切割组织切开。本实验 组织烧坏分离，切 口周围组织有炭化。同时 是在家兔 (或大 白鼠)腹部两侧施行切割。一 有焦灼气味。而超声刀主要是通过超声振动 侧用作试验组，用超声刀切割 。另一侧用作 产生强大的冲击加速度在声微流的作用。(1] 对照组，用普通手术刀(以下简称手术刀)切 刀头上的温度燕不很高。由于不 同的组织对 割。切开后缝合喂养 ，隔不 同时间取材 ，染 超声能的吸收不同。吸收后的能量大多转变 色。在光镜下作病理检验 。 成热 ，使刀头作用的组织周 围有瞬间的温升 ， 四、实验结果及分析 从而也有热效应。切割后组织愈合速度，对 不同组织有所 差异。另外超声刀切割组织有 我们应用超声刀对10只家兔，10只大 自 鼠进行腹部，肝脏 以及脾脏行切割试验 。现将 显著的止血作用。 目胁切割软组织的超声刀有两种形式； 实验结果分述于下： 一 种是接触式的超声刀。[2]它的刀头形状和 (一)超声刀切割皮肤； 普遍手术刀一样 。使用时刀头直接在被 切割 超声刀切割皮肤从实验结果来看不太理 组织相接触 。这种刀的优点是切割速度快 ， 想。本实验对10只中国兔 (1o只大 白鼠仅作 止血明显。但在切割皮肤时有烧伤感。另一 观察而未作病检 )在切割后三个不同时 间 进 种是非接触式的或称之为超声吸引器∽ 。它 行测量 。即在切割后 即时，切割后1周和两周。 是靠圆筒型的工肄头喷出高速液体作用在组 分别取材HE染色，然后在光镜下观察其 结 织上，使被作用的组织破坏粉碎 。然后 由泵 果。三个时期 目