无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态的疗效观察.pdfVIP

医药论坛杂志 2011年 1月 第32 无创正压通气治疗小儿哮喘持续状态的疗效观察 何宏蕴，相恒杰，李红 开封市第一人民医院儿科，河南 开封 475000 摘要：目的 探讨d,JL哮喘持续状态应用无创正压通气 (CPAP)治疗后临床症状的改善情况以及,,bJL哮喘持续 状态应用CPAP的临床价值。方法 选取2004--2009年开封市第一人民医院小儿哮喘持续状态患者57例，男 32例，女25例。其中，26例 (男 15例，女 11例)随机应用无创呼吸机辅助治疗为治疗组 ，CPAP应用S／T模式。 余31例 (男 17例 ，女 14例)为对照组，均采取了抗感染平喘抗过敏等药物治疗，组间差异无显著性。结果 应 用无创正压通气(CPAP)治疗的哮喘持续状态的患儿，在喘息状态缓解时间，肺部听诊双肺不能闻及哮鸣音或可 闻及少量哮鸣音、三凹征缓解、呼吸下降至 30次／分以下、心率下降至 120次／分以下等各项指标缓解时间上，明 显优于对照组。结论 无创呼吸机辅助治疗d,JL哮喘持续状态，可以改善换气功能并减少呼吸肌疲劳做功，是 辅助治疗哮喘的有效方法，值得推广。 关键词：无创正压通气；小儿哮喘；哮喘持续状态 中图分类号：R725．6 文献标识码 ：B 文章编号：16723·422(2011)O1-0066-03 Clinicalobservation ofCPAP intreating pediatricasthmasustainingstate HE Hong—yun，XiangHeng一 ，LIHong ngtheFirstPeople~sHospital，Kafieng，Henan475000，China ABSTRACT Objective Todiscusstheclinicalimprovementofchildrenwithstatusasthmaticus afterusingnoninvasivepositivepressureventilation(CPAP)andtoevaluatetheclinicaleffectsof CPAP appliedtochildren with statusasthmaticus．M ethods Fifty—seven children with status asthmaticus(32male，25female)from2004to2009wererandomlydividedintotwogroups，the therapygroupof26cases(15maleand11female)andthecontrolgroupof31cases(17male and14female)．Thenoninvasiveventilatorwasappliedtothetherapygroupasauxiliarytreat。 ment．andS／TModewasused．Thecontrolgroupweretreatedwithmedication suchasanti—in- fectiveagents．dyspnea—relievingdrugsand anti—allergicdrugs．Therewasnosignificantdiffer。 eneebetween the two groups．Results The symptomsofthetherapy group were obviously im— provedthanthatofthecontrolgroup．Tothetherapygroup．intheasthma—relievingperiod，a1it— tieoreven nowheezeinthelungscouldbeheard：thethree—depressionsignwasrelieved；there— spiratoryratedroppedtoaround30 timesperminute，andtheheartr