2013年国际胰腺协会急性胰腺炎处理指南解读.pdfVIP

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2015-08-25 发布于重庆
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肝胆外科杂志 2013 年 12 月第 21 卷第 6 期 Journal of Hepatobiliary Surgery ，Vol，21 ，No． 6 ，Dec． 2013 467 · · 讲座与综述 2013 / 年国际胰腺协会美国胰腺协会循证医学基础上的 ( ) 急性胰腺炎处理指南解读二张，志功耿小平【】 ; ; 关键词争性胰腺炎处理指南【】Ｒ 658 【】 C 【】 1006-4761 (2013) 中图分类号文献标识码文章编号 06-0467-04 ( ) : 1 :(1) : ＜ 120 /min ，续前期以下为该指南解读的第二部分指标中的项或以上非侵袭性指标心率 3． 4 液体治疗平均动脉压65 ～ 85 mmHg (8. 7 ～ 11. 3 kPa)及尿量＞ 0． 5 ～ 1 9 : ml /kg /h ;(2) : 问题急性胰腺炎行首次液体复苏的最佳液体是什侵袭性指标每搏输出量的变化和胸腔内血容 ? ;(3 ) : 35 ～ 44% 。 (GＲADE 么量测定生化指标红细胞比容 (Ｒinger ’s 2B ， ) 急性胰腺炎首次液体复苏推荐使用平衡液低度共识 lactate)(GＲADE 1B ， ) : ，高度共识评价非侵袭性指标适用于普通病房侵袭性指标更适 : 用于ICU 。用单一参数来替代多参数完整评估是不可靠的。评价仅有少数文献研究了不同液体类型对于急性胰腺［29 － 31］炎治疗结果的影响。 40 最近有研究关注血尿素氮作为急性胰腺炎预后的判断指标，在一项涵盖名急性胰腺炎患［22］ＲCT ， (Ｒinger ’s 但该指标不能用作评估患者对于液体复苏的反应。对于者的多中心研究中液体复苏选用平衡液［30］