2000病毒性肝炎防治方案.pdfVIP

· · 中华内科杂志 年 月第 卷第 期 ， ， ， /! !% % , % 2789 : ;9=9 ?=. :@9A@B !% 3CD , EC F % 标准与讨论 · · 病毒性肝炎防治方案 中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订 年 月·西安 ! # 病毒性肝炎（包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型）是法 托幼机构发现急性病毒性肝炎患者后，除患者隔离治疗 定乙类传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广 外，应对接触者进行医学观察。医学观察范围根据调查后确 泛、发病率高等特点；部分乙型、丙型和丁型肝炎患者可演变 定，一般以患者所在班级为主。观察期间不办理入托手续。 成慢性，并可发展为肝硬化和原发性肝细胞癌，对人民健康 甲型和戊型肝炎的观察期限为,- .，乙型、丙型和丁型肝炎 危害甚大。 暂定为/ .，对符合出院标准的肝炎患者，尚需继续观察 % 防治病毒性肝炎要贯彻预防为主的方针，加强领导，深 个月，并需持医院出院证明方可回所（园）。 入宣传，发动群众，搞好爱国卫生运动，采取综合性防治措 （五）献血员管理 施。对甲型和戊型肝炎以切断粪$ 口传播途径为主；对乙型 献血员应在每次献血前进行体格检查，检测丙氨酸转氨 和丁型肝炎以接种乙型肝炎疫苗为主；丙型肝炎则以控制肠 酶（ ）、 和丙型肝炎病毒抗体（抗 ），凡 异 *01 ’()*+ $’23 *01 道外（如经血）传播途径为主。要力争早发现、早诊断、早隔 常和（或） 、抗 阳性者不得献血。 ’()*+ $’23 离、早报告、早治疗和早处理疫点，防止流行，提高疗效。要 （六） 携带者的管理 ’()*+ 做好易感人群的保护，减少发病。 ’()*+ 携带者是指’()*+ 阳性，但无肝炎症状和体征， 各项肝功能检查正常，经半年观察无变化者。对这类携带者 病毒性肝炎的预防 不应按现症肝炎病人处理，除不能献血及从事直接接触入口 一、管理传染源 食品和保育工作外，可照常工作和学习，但要加强随访； （一）报告和登记 ’()*+ 携带者要注意个人卫生、经期卫生及行业卫生，牙刷、 各级医务人员应依照中华人民共和国传染病防治法，对 剃须刀及盥洗用具等应与健康人分开。 病毒性肝炎病例作传染病报告，急性病毒性肝炎应做病原学 （七）抗$’23 阳性者的管理 分型报告和统计。慢性病毒性肝炎病例只登记 次，年复 同’()*+ 携带者。 % % 发跨两个年度者不再重复登记。 二、切断传播途径 （二）隔离和消毒 （一）提高个人卫生水平 急性甲型肝炎隔离期自发病日起 周。乙