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执业医师辅导 / 口腔执业医师考试试题解析30套（十七） 【口腔内科学】 急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿 A.位于牙槽窝内 B.达黏膜下 C.达骨膜下 D.位于牙槽窝和牙槽骨 E.位于牙周膜内 【正确答案】B 【正确答案】急性根尖周炎分为3个阶段，即根尖脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿，形 成黏膜下脓肿时，因黏膜下组织疏松、张力小，脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低，故疼痛 明显减轻，所以B正确。脓肿位于牙槽窝内，炎症局限，得不到引流，所以疼痛明显，因 此A、D错误。脓肿达骨膜下，因骨膜致密、坚韧，脓液聚集不易引流，疼痛明显，所以C 错误。位于牙周膜内，范围局限，疼痛也无法缓解，所以E错误。故此题选B。 【口腔内科学】 急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是 A.根尖孔→根管→龋洞 B.根尖部→牙周袋 C.根尖部→齿槽骨→黏膜下 D.根尖部-齿槽骨→皮肤下 E.根尖部→牙周间隙→龈袋 【正确答案】A 【正确答案】急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或 皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以 A正确。其他2个途径会破坏根周膜，骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大。故此题选A。 执业医师辅导 / 【口腔内科学】 常用于根管机械预备的器械为 A.根管钻和冲洗器 B.根管钻和根管锉 C.金刚砂钻和根管锉 D.拔髓针和光滑髓针 E.扩孔钻和螺旋充填器 【正确答案】B 【正确答案】根管钻用于预备根管口处，根管锉用于预备根管，所以B正确。冲洗器 为根管冲洗器械，所以A错误。金刚砂钻用于牙体预备，所以C错误。拔髓针和光滑髓针 用于拨髓、根管封药，没有根管预备的功能，所以D错误。螺旋根管充填器为充填工具， 不是根管预备工具，所以E错误。故此题选B. 【口腔内科学】 评定根管预备器械性能的指标如下，除外 A.穿透力 B.器械弹性 C.侧壁切割力 D.带碎屑能力 E.工作端的长短 【正确答案】E 【正确答案】根管穿透力强利于达到根尖位置。器械弹性好利于进入根管，防止器械折 断。侧壁切割力强可以更好清除感染物质。带碎屑能力强可以防止堵塞根管，这些都是根管 预备成功的关键。而根管预备的工作端的长短不是判断器械性能的指标。此题选E. 【避错】此题易错选B选项。器械弹性好可以防止器械折断。 执业医师辅导 / 【口腔内科学】 根管机械预备的目的如下，除外 A.清除主根管内感染 B.清除根管壁的感染 C.扩大根尖孔以利引流 D.减少弯曲根管的弯曲度 E.预备根管形态以利充填 【正确答案】C 【正确答案】根管机械预备的目的：完善清洁根管系统的所有部分（清除主根管内感染， 清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构（减少弯曲根管的弯曲度， 预备根管形态以利充填），预备后保持根管的原始形态，形成根充挡，适应根管自然弯曲， 避免过度预备，由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外， 要在根尖孔形成根充挡，不可扩大根尖孔，此题选C.