国立高雄大学第四任校长参选人资料表.DOCVIP

國立高雄大學第四任校長參選人資料表 一、個人基本資料 姓名 （中） 性 別 出生年月日 年 月 日 （英） □ 男 □ 女 身分證字號 國籍 護 照 號 碼 教育部教授證書字號 教 授 年 資起 計 年 月 年 月 通訊處 E-mail 電話 公： 宅： 手機： 傳真 公： 宅： 現職 服務機關名稱 專（兼）任 職稱（職級） 到 職 年 月 日 年 月 日 大學以上學歷 學 校 名 稱 院 系 所 學 位 名 稱 領 受 學 位 年 月 教學與行政經歷 服務機關名稱 專（兼）任 職稱（職級） 任 職 起 迄 年 月 考試 年 度 及 名 稱 類 科 別 證 件 字 號 注意事項： 敬請校長參選人於以下選項勾選符合教育人員任用條例第10條有關大學校長任用資格之款項： □ 第1款：具有博士學位，曾任教授或相當於教授之學術研究工作，並擔任教育行政職務合計4年以上，成績優良者。 □ 第2款：具有碩士學位，曾任教授或相當於教授之學術研究工作，並曾任教育行政職務合計7年以上，成績優良者。 □ 第3款：大學或獨立學院畢業，曾任大學或獨立學院教授5年以上，或相當於教授之學術研究工作10年以上，並均曾任教育行政職務3年以上，成績優良者。 □ 第4款：大學或獨立學院畢業，曾任分類職位第14職等或與其相當之簡任教育行政職務5年以上，或曾任政務官2年以上，並具有教授資格，成績優良者。 重要說明： 1.以上各項任用年資之計算，核計至參選人登記截止日（101年1月9日）為止。 2.以上各款所稱「教育行政職務」，依教育人員任用條例施行細則第13條，係指曾任相當於薦任第9職等以上教育行政工作之職務，或曾任大學或獨立學院組織法規所定一級單位主管以上行政工作之職務，或曾任中央研究院組織法規所定一級學術單位主管以上行政工作之職務。 3.參選人務必就表列任用資格條款勾選(限勾選一項)，本會將依據參選人所勾選之任用資格條款，進行資格審查，如未符合所勾選條款之任用資格，候選人不得主張變更適用條款，請依據個人條件，審慎選擇所符合之任用條款。 參選人簽 署 同 意 本人已充分瞭解貴校校長遴選相關規定並同意擔任校長參選人，所填送各項表格之所有資料均確實無誤。 茲親自簽名於下： 年 月 日 備註：1.本校長參選人個人基本資料，請詳實填寫，如非本國籍人士，請填護照號碼。欄位不敷使用時，請自行延伸接續，並請以A4紙張、標楷體14號字體繕打。本表資料除紙本2份外，並請繳交WORD電子檔。 2.本表應與主要著作作品及發明目錄表、學術獎勵及榮譽事蹟表、治校理念及其摘要暨相關承諾書同時繳交。 3.請檢附下列證明文件：（如有外國文件請公證，並附中譯本） （1）最高學歷學位證書影本（國外學歷學位證書，應經駐外單位驗證）。 （2）教授證書影本或曾任相當於教授之學術研究工作證明影本。 （3）曾任教育行政職務之服務證明書影本及各項曾任經歷之證明文件影本。 二、學術獎勵及榮譽事項 授 獎 單 位 內　　　　　　　　　　　容 時 間 文 號 備註： 1.欄位不敷使用時，請自行延伸接續，並請以A4紙張、標楷體14號字體繕打。本表資料除紙本2份外，並請繳交WORD電子檔。 2.如有文件請附影印本。 3.本表應與個人基本資料表、主要著作作品及發明目錄表、治校理念及其摘要暨相關承諾書同時繳交。 三、主要著作、作品及發明目錄 備註： 1.請依期刊及會議論文、圖書著作、專刊及發明等順序分類填寫。 2.各類著作請依發表時間先後順序填寫，各項著作請依作者（按原出版之次序）、出版年、月份、題目、期刊名稱（專書出版社）及起迄頁數之順序填寫。 3.欄位不敷使用時，請自行延伸接續，並請以A4紙張、標楷體14號字體繕打。本表資料除紙本2份外，並請繳交WORD電子檔。 4.本表應與個人基本資料表、學術獎勵及榮譽事蹟表、治校理念及其摘要暨相關承諾書同時繳交。 四、治校理念與承諾 備註： 1.本表以5000字以內為原則，並請另附500字以內之摘要乙份；欄位不敷使用時，請自行延伸接續，並請以A4紙張、標楷體14號字體繕打。本表資料除紙本2份外，並請繳交WORD電子檔。 2.本表應與個人基本資料表、學術獎勵及榮譽事蹟表、主要著作作品及發明目錄及其摘要暨相關承諾書同時繳交。 五、相關承諾書 一、本人已充分瞭解與接受國立高雄大