常用的肿瘤标志物.docVIP

常用的肿瘤标志物有哪些？ 1 甲胎蛋白(AFP) AFP在胚胎期是功能蛋白，由卵黄囊、胚胎肝产生，脐带血含量为1000－5000μg/L，出生后1年内降至成人水平（低于20μg/L）。约70％以上原发性肝细胞癌患者AFP在400μg/L以上，多逐渐升高，但亦有不高于400μg/L，甚至在正常水平的患者。妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等也可升高。 2 癌胚抗原(CEA) CEA是一种酸性糖蛋白，胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成，成人血清含量极低(5μg/L) ，吸烟者可升高达15-20μg/L，少数可达20-40μg/L。 CEA开始被认为是结肠癌的标志物(60%-90％患者升高)，但以后发现胰腺癌(80%)、胃癌(60％)、肺癌(75％)和乳腺癌(60％)等也有较高表达。某些肺癌患者也可轻度升高。 3 CA125 最初认为是卵巢癌特异的，但深入研究后发现，它也是一种广谱的标志物。正常值以35U／ml为界，80％卵巢癌、58％胰腺癌、32％肺癌，其它如乳腺癌、肝癌等也可有不同程度的升高。子宫内膜炎、急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水、结核等良性疾病也可升高。 4 CAl5-3 是乳腺细胞上皮表面糖蛋白的变异体，为乳腺癌标志物，正常＜30U／ml。乳腺癌晚期明显升高。该标志物也是广谱的，其它肿瘤如肝癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等也可见升高。 5 CA19-9 CAl9-9是一种类粘蛋白的糖蛋白成分，与Lewis血型成分有关。血清内正常值＜37U／mL(＞95％)，是较可靠的胰腺癌标志，79%的胰腺癌升高。但异常升高也可见其它多种肿瘤，如67％胆道癌、胆囊癌，62％胃癌、部分结肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有升高。少部分良性病变及正常人也可升高。 6 癌抗原50（CA50） CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，因其广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫，它的肿瘤识别谱比CA19-9广，因此它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原，而不是特指某个器官的肿瘤标志物。CA50在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率，对胰腺癌和胆囊癌的阳性检出率居首位，占94.4%；其它依次为肝癌（88%）、卵巢与子宫癌(88%)和恶性胸水（80%）等。可用于胰腺癌、胆囊癌等肿瘤的早期诊断，对肝癌、胃癌、结直肠癌及卵巢肿瘤诊断亦有较高价值。14 前列腺酸性磷酸酶（PAP）前列腺癌血清PAP升高，是前列腺癌诊断、分期、疗效观察及预后的重要指标。前列腺炎和前列腺增生PAP也有一定程度的增高。 摘自检验医学在线