肥胖对2型糖尿病胰岛素敏感指数及分泌指数的影响.pdfVIP

医 学 报 2011…11‘¨ ．· ．· URNALP J0Jo广 OFGUANG教I大xIMEDICAI学。。 UNIVERSITY 肥胖对2型糖尿病胰岛素敏感指数及分泌指数的影响’ 贺钰梅8 庞翠军△ 肖常青 (广西医科大学第一附属医院代谢糖尿病中心 南宁530021) 摘要 目的：观察肥胖对2型糖尿病患者的胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛p细胞分泌功能的影响。方法：根据2005年国际糖尿 cm，女性腰围80cm)28 病联盟(IDF)对中心性肥胖的定义，按腰围将95例糖尿病患者分为2组，非肥胖组(男性腰围90 例；肥胖组(男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm)67例。分别检测其空腹血糖、空腹胰岛素，计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛 胖组，差异有统计学意义(Po．01)。结论：肥胖可导致2型糖尿病患者的胰岛素敏感性下降。 关键词2型糖尿病；肥胖；胰岛素敏感指数；胰岛素分泌指数 中图分类号：R587．1 文献标志码：A 文章编号：1005-930X(2011)01—0110—03 2型糖尿病是一种与肥胖相关有遗传倾向的代谢性疾 女性腰围80 cm；肥胖组：男性腰围≥90cm，女性腰围≥80 病。肥胖是2型糖尿病的易感因素，肥胖有关的胰岛素抵抗 X (IR)和胰岛素分泌变化及与2型糖尿病之间的关系，国内外 X 报道不多。我们采用胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素分泌指 FINS／(FBG一3．5)。 数(HOMA—p)观察肥胖与非肥胖2型糖尿病患者IR和胰岛 1．3统计学分析：采用SPSSl3．0软件行统计学处理。正态 素分泌功能变化，旨在为早期预防和控制2型糖尿病提供方 法和依据。 分布，取其自然对数后进行统计学分析。2组均数间比较采 用t检验，计数资料采用X2检验，Po．01为差异有统计学 1对象与方法 意义。 1．1 研究对象：2009年5月至2009年11月选择按 2 结 果 WH01999年2型糖尿病诊断标准诊断为2型糖尿病的住院 病人共95例，男49例，女46例，年龄(57．10±12．67)岁。 2．1两组一般资料比较：2组。性别、年龄、身高、体重比较， 排除标准：各种糖尿病急性并发症，各种感染，严重肝肾功能 差异无统学意义(PO．05)，见表1。 损害，肺气肿，肿瘤，系统性炎症疾病，近期大手术者。 2．2 1．2方法：研究对象均在血糖控制平稳后，于晚餐后禁食8 ～12h，空腹抗凝抽血，分离血清，测定胰岛素、葡萄糖。依据 国际糖尿病联盟(IDF)2005年公布的代谢综合征统一定义中 非肥胖DM组，差异有统计学意义(Po．01)，见表2。 关于华人中心性肥胖的判定标准(男性腰围≥90cm，女性腰 围≥80cm[1]，将病例分为2组，非肥胖组：男性腰围90cm， 表I 2组间一般资料的比较(；±s) *基金项目：广西自然科学基金资助项目(No．桂科自0832122)；广西 医疗卫生自筹经费计划课题(No．Z2009093) △通信作者 #在读研究生 收稿日期：2010—07—05 万方数据 贺钰梅，等．肥胖对2型糖尿病胰岛素敏感指数及分泌指数的影