一例全膝关节置换术的手术配合.pdfVIP

一 例 全 膝 关 节 置 换 术 的 手 术 配 合 李 莺 (江苏省宜兴市第二人 民医院 手术室，江苏省宜兴 214221) [中图分类号]TH774 (文献标识码]B [文章编号]1002—2376 (2011)03—0045—02 [摘 要] 目的：探讨膝部骨性关节炎患者的手术配合措施。方法：行全膝关节置换术的手术过程及手术 配合要点，对术中的具体要求和注意事项进行探讨。结果：术前准备充分，术中配合满意，手术顺利完成。结论： 膝关节骨性关节炎行全膝关节置换术时，术者、护士的默契配合是手术顺利完成，提高手术成功率的重要保证。 [关键词]膝部骨性关节炎；全膝关节置换术；手术配合。 全膝 关 节 置换 术 (totalkneearthroplasty， 纵切 口。麻醉方法：全身麻醉。 TKA)是膝关节疾患晚期的常规手术之一，通过安 2 手术配合 全的功能重建有效的缓解患者的疼痛 ，是安全 的临 2．1 术前准备 床手术之一，具有风险低 ，成功率高的特点，90％ 2．1．1 病人的心理准备 由于患者疼痛 明显， 以上的的患者术后症状减轻 ，功能和生活质量提 关节功能明显障碍 ，故存在怀疑和恐惧的心理。术 高，TKA可有效缓解终末期膝关节病变患者的疼 前 1天到病房访视时，针对病人的心理问题 ，着重 痛并改善膝关节功能，提高患者生活质量，被誉为 讲解操作过程及其优越性，并对手术中需要患者配 骨科领域最成功的手术方法之一，现将我院 1例 合的地方给予针对性说明，从而增强患者的信心及 TKA手术的配合报告报道如下 。 对我们的信任 ，以解除患者和家属的疑虑和恐惧 ， 1 病例介绍 积极配合手术 ，访视时 问不宜过长，以 10min为 1．1 对象 患者 ，女 ，76岁，因右膝疼痛 7年， 宜，避免引起病人的紧张和疲劳。 加重入院，病人走路跛行，关节功能明显障碍 ，疼 2．1．2 环境准备 手术需安排在较大的百级层 痛严重影响其生活指征和生活质量。 流净化装置手术间，手术床需透过 x线，同时备 1．2 方法 右全膝关节置换术。切 口选择：右膝前 好 c臂 x线机、高频电刀、止血带、各种监护及 急救药品等。 2．1．3 器械准备 术前 1天准备骨科基本器械 ， 收稿 日期 ：2011—1—08 全膝关节置换术器械 ，其他特殊器械 ，另准备德国 面结合，广泛覆盖 。本文采用这一方法对Modem． TPS进行了验证，结果显示 ，点绝对剂量偏差小于 3％，剂量分布的位置偏差 3mm，具有较高的准 确性。但我们同时看到，文 中所介绍的只是对测试 对象进行的具体临床实践模拟情况的检验，这是由 (a)为适形测试 (b)为调强测试 于被测试的计划系统是较早期的版本，测试之前我 图1 横断面等剂量线位置误差图 们就假设在某些方面可能还存在着一些缺陷或不 3 讨论 足，