附子毒性研究概况.pdfVIP

维普资讯 附子毒性研究概况 ★ 朱林平 (天津中医学院2002级硕士研究生 关键词 ：附子 ；毒性 ；综述 中图分类号：R285．1 文献标识码 ：A 附子为毛莨科植物乌头 Aconitum Carmicadi Debx的子根，性微辛、大热、有毒，归心、肾、脾经，具 有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛之功效，被誉为 “回 阳救逆第一品药”。该植物全株有毒，以根头最毒。 附子的毒性成份为乌头碱 (Aconitine)，能溶于水与 乙醇，毒性极大，口服0．2mg即为中毒剂量产生 中 毒症状，其结晶2～4mg即可以致死…。本文主要 乌头、附子毒。”陶弘景 日：“凡用附子、乌头、天雄，皆 就附子毒性的相关因素、症状表现、预防及中毒处理 热 灰微炮令拆，勿过焦。”附子的不同炮制，其主要 等方面进行分析并对其研究情况做一总结。 目的皆为减其毒性，经过炮制，其毒性可降低 70％ 1 毒性相关因素 ～ 80％ 。 1．1 品种及采摘季节 因不同产地，不同采收时 附子传统的炮制品主要有白附片、熟附片、黑顺 间，有时对药物的毒性影响颇大。唐 新《修本草》所 片、黄附片、盐附子和胆附子 ．6]，还有扒耳片、刨附 谓：“离其本土，则质同而效异；乖于采摘，乃物是而 片、卦片、白扒片、黑扒片、尾片等 ]。按照不同的 实非。” 炮制方法制成的不同附片，在功能和治疗上大致相 附子主产于四川省江油市 (中坝)，即道地药材 同，但细分起来却仍有区别。生者峻烈，故其证急； 川附子的产地。这里生产和加工附子 的历史悠久 、 熟者和缓，故其证缓[。附子炮制后其毒性大小不 资源丰富、质量优 良、疗效高、驰名中外，故 日本医药 一 样，如盐附子的毒性则较蒸煮过的黑顺片、白附片 界有人称赞 “中坝附子有起死 回生之功”2。有研 为大。 究表明：不同地区的附片毒性测定可相差8倍之多， 1．3 剂量 附子的剂量，本草书籍 以 1．5g为起 如曾有服用云南腾冲所产附子 9g而中毒的报道 ， 点，9g为最高量；《中药大辞典》煎汤内服剂量为3 究其因是云南腾冲所产较四川附片毒性大 18倍[33]。 -- 9g，药典规定剂量为 3～15g。现在临床的常规 附子的采摘季节，各地因客观条件不同，挖掘时 用量是3～15g，病情不同则剂量有异，如作药引加 间有早有晚，一般栽至第二年 6～7月收获，传统认 强补药作用时，用 1．5--4．5g便可；用作强心、温中 为以夏至到小暑问采集的质量较好 。日本学者对制 散寒止痛，用4．5--9．0g；只在救治虚脱休克时，才 附子末的质量与药理学研究结果表明，9～10月采 用大剂量。熟附片的常用剂量为 3～9g，中毒剂量 集的附子其总生物碱、次乌头碱及乌头碱含量高并 为 15--60g。 · 53 · 维普资讯 JIANGXIJOURNALOFTRADITIONAL(J41NESEMEDICINE 一 些名老中医对于附子的剂量有其用药经验。 附子后不能人浴、人暖室及饮酒，以防引起毒性反 如许信国主张：炮附子偏小剂量为 10～13g，如用常 应 。 规剂量不能取效，而辨证确为虚寒的附子证，可逐渐 临床上还有很多本身具一定毒性，药理作用与 增用量至 30--60g。岳美中老先生临床上 “若治疗 附子相似 ，与之配伍具协同作用而增强毒性的中药， 虚寒性慢性疾患时，用炮附子 1．5～5g可望有效， 用之不当极易造成中毒，临床与之配伍时需谨慎使 取其顽痛作用则须 6--9g才有效”8【J。近人樊天徒 用：如蟾酥、罗布麻、麻黄、山楂等