_产前、产中、产后及新生儿护理教程.pdfVIP

孕校教程 祝贺您： 入院须知  病房环境介绍  医院规章制度  费用  医院规章制度  物品摆放  陪住(产后术后可陪住一人）  探视制度 （每日下午3pm-6pm） 入院前用物准备  洗漱用品、手纸卫生巾、水杯饭勺、新生儿 小毛巾或湿纸巾等 费用  住院费：7000元 （身份证）  非医疗用品押金：500元 （母婴服、新生儿尿 裤、新生儿沐浴费）  先天性疾病的筛查：45元 （北京市卫生局）  保康中心：买成人尿裤、备皮刀、一次性棉垫 一包、冲洗器1个 分娩征象（何时来接诊室） １：宫缩 ２：见红 ３：破膜 分娩需要14-16小时 第一产程 （宫颈扩张期）：从间歇５～６分钟的规律 宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇约需１１～１２小 时，经产妇约需６～８小时。 第二产程 （胎儿娩出期）：从宫口开全到胎儿娩出。 初产妇约需１～２小时，经产妇一般数分钟即可完成， 但也有长达１小时者。 第三产程 （胎盘娩出期）：从胎儿娩出后到胎盘娩 出，约需５～１５分钟，不超过３０分钟。 还要观察2小时 ？ 产痛的原因  子宫肌缺血缺氧、收缩压迫宫颈及子宫下段神 经节  宫颈扩张时肌肉过度紧张  宫底部腹膜过度紧张  产妇紧张、焦虑或惧怕可导致 害怕－紧张－疼痛综合征 有利于分娩的姿势  侧卧位  身体向前弯曲呈“ Ｃ”字型  分娩球的使用 孕妇可以做什么？ 充分的休息 能量的补充 膀胱的排空 通过阴道检查来了 解宫颈扩张的情况 呼吸及放松技巧在产程中 的应用 廓清式呼吸的技巧 潜伏期： （慢节律呼吸） 当宫缩开始时，孕妇双眼固定在某一点 上，采用一次廓清式呼吸，接着采用缓慢的胸 式呼吸，在做缓慢胸部呼吸时，孕妇配合着呼 吸做腹部按摩，在子宫收缩结束后，孕妇再以 一次廓清式呼吸结束． 活跃期： （宫颈口扩张３－８厘米时采用慢节律呼吸） 当子宫收缩开始时，孕妇先有一次廓清式 呼吸，随着宫缩强度的增加而加快呼吸速率， 此阶段用浅吸式胸部呼吸法．孕妇可在心中默 念“吸－呼”或“一次＼二次”当念“一”时吸气， “次”时就吐气．同时继续做腹部按摩． （ 〉８厘米到开全可采用节律性呼吸 ） 一次廓清式呼吸后，孕妇连续用力吸气４次 后，再用力吐气１次．吸气后嘴巴往两旁拉，发 “吸”的音，避免闭口憋气，吐气时则发“呼”的 ： 音，似在吹热汤的声音．此时吸呼的比约为４： １．当宫缩愈来愈强时可调整呼吸的比例为２吸 １呼或１吸１呼．同时继续做腹部按摩，也可两 手握拳按压背部或骶骨处，以增加舒适感． 第二产程： （娩出期呼吸法） 此阶段为宫口开全到胎儿安全娩出，在宫缩间隔时 放松呼吸，当感觉宫缩时先作２次廓清式呼吸，然后 再吸一口气，憋住气往下用力，时间不超过６秒，中 间轻换一口气，继续往下推，直到此次宫缩结束后， 在以廓清式呼吸促进放松。 当胎头娩出时： 产妇不须屏气、用力，可张开嘴巴 采胸部浅呼吸，直到胎儿完全娩出 胎儿娩出后  缝合伤口  婴儿  测量身长、体重  注射疫苗  查体  保暖 分娩后内产房观察2小时 —防止产后大出血  血压、脉搏  子宫收缩情况、阴道出血、宫底高度  尿意 ? 三早护理  皮肤早接触  早吸  早开奶 家属物品准备物品示例 产后心理 剖腹产术手术前  用物准备  化验检查抽血  禁食水  皮试  备皮  个人准备  签字 手术回来后  产妇去枕平卧  向家属交待注意事项  擦净乳头，护士协助新生儿吸吮乳房