腹腔镜术前术后的护理11.pptVIP

腹腔镜胆囊切除术病人护理计划 ——松桃县中医院 龙燕妮（普外科） 常见护理问题 焦虑 睡眠型态紊乱 舒适的改变 潜在并发症——感染 知识缺乏：术后康复知识 焦 虑 一、相关因素 １腹腔镜胆囊切除术的知识缺乏（术前方面的） ２顾虑手术效果及预后 主要表现： １主诉失眠、心悸、疲乏、忧郁、孤独感 ２缺乏主见，易激怒 ３坐立不安，反复向医务人员咨询手术方式及安全性 ４血压升高 睡眠型态紊乱 一、相关因素 １焦虑。 ２环境改变。 ３呕吐、疼痛、腹胀。 主要表现： １主诉难以入睡，入睡后易醒，需依靠药物帮助。 ２注意力不集中，精神不振。 三、护理措施 １为病人提供安静、舒适、无不良刺激的环境。 ２尽量满足病人入睡习惯和方式。 ３充分运用交谈沟通技巧，帮助病人克服焦虑情绪。 ４指导病人采取促进睡眠的措施。 ５尽量将各种诊疗、护理集中进行，避免过多打扰病人。 ６必要时给予镇静、止吐、止痛等药物治疗并观察用药后病人睡眠改善情况。 舒适的改变 一、相关因素 １胃管、导尿管的刺激。 ２手术创伤。 ３恶心、呕吐、腹胀。 ４病人角色强化。 主要表现： １主诉咽痛，尿道口不适。 ２主诉腹胀，轻微腹痛，背部酸痛，恶心、呕吐。 ３注意力高度集中于手术的不适，依赖性增强，拒绝独立完成轻微的自理活动。 潜在并发症——感染 一、相关因素 １病人卫生习惯不好。 ２腹部有切口，有引流管。 主要表现： １