空腹血糖水平与动脉僵硬度相关.pdfVIP

社区用药指导 ·络病理论与临床实践 9版 栏 目编辑：2E忆卓 电话：(0106886 美编 ：余银宝 2011年5月27日 通心络对脑梗死患者颈动脉粥样硬化软斑块的影响 A410008湖南省脑科医院神经内三科脑血管病专科 黄晓松 脑梗死是由多种因素所致的中老年的常见病、多发病，其发病率、致残率均高，而颈动脉粥样硬化是缺血性脑血管疾病重要 的危险因素。通心络胶囊是由多种纯天然中药精制而成的复方制剂，具有益气活血，通络止痛之功效。目前动物实验和临床研 究表明其有降低血脂和稳定虎块等功效。本文应用通心络干预，观察其对脑梗死患者颈动脉粥样硬化软斑块的影响。 资料与方法 讨论 临床资料 入选患者均为 其中男29例 ，女21例，平均年龄 脑血管病(CVD)是导致全球 要栓子来源 ，故脑梗死的发生机 软斑数 目减少等方面比对照组效 2008年 1月～2010年5月中南 64．68±6．85(37～87)岁；对照组 人 口死亡的三大疾病之一 ，其发 率较高，而晚期狭窄由于硬斑表 果好，差异有显著性 (P<0．01)；两 大学湘雅医院神经内f-'t4~湖南 5()例 ，其中男27例，女23例 ，平 病率、致残率 、死亡率均高，而脑 面钙化 ，不易破裂 ，病情相对稳 组治疗 ()．5～1年憾血管病事件发 省脑科医院神经内三科脑血管 均年龄65．16±7．15(37～89)岁， 梗死在脑血管病中占60％~80％， 定，脑梗死发生率低。可见颈动 生和再住院情况比较 ，治疗组较 病门诊和住院脑梗死恢复期患 两组间性别、年龄经统计学检 颈动脉粥样硬化是脑梗死重要的 脉粥样硬化是缺血性脑血管疾病 对照组低 ，差异有显著性 (P< 者 100例 ，经彩色多普勒颈动脉 验差异无显著性(P>0．05)。 危险因素。传统观点认为，颈动 重要的危险因素，而粥样斑块的 ()．O1)。以上结果提示通心络能 和椎动脉超声检查 ，并符合以 治疗方法 对照组为常规 咏管腔发生严重狭窄是脑梗死发 性质尤其是软斑块与缺衄眭脑血 有效地干预颈动咏粥样硬化斑块 下条件者。入选标准 ：①符合 治疗 ，治疗组在常规冶疗组基 生的主要危险因素，然而 目前研 管病密切相关。近年来，超声技 中软斑块的发生发展，从而降低 1996年第四届全国脑血管病学 础上加用通心络胶囊 (石家庄以 究表明，斑块所致的颈动脉管腔 术的发展，超声对颈动脉椎动脉 恼血管疾病事件发生。从中医理 术会议修订的诊断标准(脑梗死 岭药业股份有限公司生产)3粒 狭窄并非缺血生『脑卒中性一的相 的检测越来越受重视 ，因其安全 论来讲 ，通心络是由多种纯天然 部分)，脑梗死后 >1个月，并能 (1．14 ，3次／日，疗程均为6个 关因素 ，而主要取决于颈动咏粥 无创，且颈动咏斑块易检测，可作 中药精制而成的中药复方制剂 ， 坚持长期服药者；②彩色多普 月。两组每3个月后复查彩色 样斑块的稳定性。在动脉粥样硬 为常规检查以利及时 现和干 具有活血通络 、调节血脂和稳定 勒颈动脉和椎动脉超声检查颈 多普勒颈动脉和椎动脉超声 ， 化病理生理发展过程中，根据斑 预，从而减少恼血管病的发生。 斑块等作用，但其内在的作用机 动脉粥样硬化斑块为软斑块 记录斑块性质 、大小和数 目，并 块纤维帽的厚薄和脂质池大小可 祖国传统医学认为高脂血症 制尚不完全明了。目前研究表 者；③管腔狭窄率<70％者。排 检查血糖 、血脂和血压 ，同时记 分为软斑块和硬斑块。软斑块又 归于痰浊、瘀血之范畴，可形成络 明，在动脉粥样硬化进程中，血管 除标准 ：①有心瓣膜病变、心房 录是否有不良事件，共随访至1 称不稳定斑块 ，覆盖的纤维帽中 病，其中医治则是活血 、化瘀和通 新生是其重要