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河南省新办社会福利企业申请表 （福企证字第 号） 企 业 名 称 行 业 登记注册类型 主 管 部 门 河 南 省 民 政 厅 制 年 月 日 企业名称 注册地址 生产经营地址 法定代表人 身份证号码 联系电话 建厂时间 占地面积 建筑面积 行 业 核算形式 登记注册类型 生产经营范围 主 营 兼 营 资金总额 （万元） 合 计 固定资产净值 流动资金 职工人数 合计 其中 残疾职工情况 管理人员 生产人员 人数 占生产人员数的比例 主要生产设备拥有量 设备名称 型 号 数 量 主要产品 产品名称 设计年生产能力 设计年产值（万元） 设计年利税（万元） 企业申请报告： （公章） 企业法定代表人： 年 月 日 县 市 区 级 审 查 意 见 民政局审查意见： （公章） 负责人： 经办人： 年 月 日 国家税务局审查意见： （公章） 负责人： 经办人： 年 月 日 地方税务局审查意见： （公章） 负责人： 经办人： 年 月 日 省 辖 市 级 审 查 意 见 民政局审查意见： （公章） 负责人： 经办人： 年 月 日 国家税务局审查意见： （公章） 负责人： 经办人： 年 月 日 地方税务局审查意见： （公章） 负责人： 经办人： 年 月 日 备注：本表一式7份，申办企业留存一份，省辖市、县（市）区级民政主管部门、国家税务机关、地方税务机关各留存一份。