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大家健康 中医中药 Ｆｏｒａｌｌ Ｈｅａｌｔｈ ２０１５ 年５ 月 第９卷 第９期 反复发作，发病时轻重程度不一。腰椎间盘是由髓核、纤维环及上下软骨 慢性腰腿痛患者多为老年人，由于其体质虚弱，且易合并多种内科疾 板组成的，由于髓核内具有糖蛋白、胶原及硫酸软骨素等，因而其含水量 病，因而为了降低风险，对于症状轻、病程短的患者可给予保守治疗，对于 较高，弹性较好，能有效缓冲外力作用。随着年龄的增大，髓核的含水量 大多数患者来讲，保守治疗效果较好，但仍具有较高的复发率。目前，常 逐渐下降，使髓核的抗震荡能力减弱，外力作用于腰椎结构，长期下来会 采用半椎板切除术与髓核摘除术进行治疗，此种方法不但能减少神经管 导致腰椎发生退行性改变，进而引发慢性腰腿痛。 的压力，使神经得到松解，同时也能使脊柱处于稳定状态，保障了手术治 ３．１．２ 腰椎管狭窄 疗效果。 本病病史长，起病慢，一般见于４０岁人群，主要以间歇性跛行为主要 近年来，中医药方法也被引入到慢性腰腿痛的临床治疗中，并发挥着 症状。患者步行一段时间后，双腿会出现酸痛、无力、麻木等症状，通常于 较好的效果。慢性腰腿痛在中医临床上属于痹症、伤筋的范畴，其中病因 ［２］ 休息后缓解。发生的原因为髓核含水量逐渐降低，椎间盘不能维持正常 为肝肾虚弱，致使经络不畅，进而引发腰腿疼痛 。临床在治疗时，应以 的高度，使椎间隙越来越狭窄，进而致使纤维环向四周膨出，同时黄韧带 益气养血、滋补肝肾等为主。由于单一疗法的治疗效果不如综合疗法，因 松弛变厚，进而导致腰椎崩裂或滑脱等，引发慢性腰腿痛。 而临床上应根据患者疾病表现，进行辨证施治，进而改善患者的腰腿疼痛 ３．１．３ 腰椎峡部崩裂或滑脱 症状，提高患者的生活质量。 腰椎峡部处骨质比较薄弱，且其易受到前后两种力量的冲击，因而很 结语 容易发生崩裂现象，崩裂以后，椎弓被分为上下两个部分，二者失去了骨 综上所述，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、骨质疏松等使引起慢性腰 性连接，导致椎体发生移位，发生滑脱现象。滑脱时，通常伴有椎弓板的 腿痛的主要诱因，一般患者经过中西医疗法均可取得满意结果。临床在 断裂及损伤，患者此处神经根受到挤压，并发生炎性浸润，因而发生水肿， 治疗慢性腰腿痛时，应充分结合患者的症状、体征、病史等，从而进行针对 腰椎疼痛等症状。 性的治疗，促进患者的康复。 ３．１．４ 骨质疏松 参考文献 骨质疏松也为常见的致病原因，老年人由于机体的老化，体内性激素 ［１］ 林孟良，邢臻嵘．慢性腰腿痛５００ 例临床分析［Ｊ］．海南医学， 水平发生明显改变，尤其是老年女性，因而很容易发生骨质疏松。骨质疏 ２００９，２０（０５）：２３１ －２３２． 松本身并不会引起慢性腰腿痛，而是患者在其基础上发生继发性改变，故 ［２］ 张可欣 ．慢性腰腿痛的非手术治疗研究［Ｄ］．北京中医药大 临床在治疗时应对骨质疏松及脊柱退行性变分别进行治疗。 学，２００７． ３．２ 慢性腰腿痛的治疗方法 １ 种中药配方颗粒的制备工艺和质量标准研究 罗毅 （贵阳市精神病医院 贵州 贵阳 ５５０００４） 摘要 目的：探究葛根素的中药配方颗粒制备工艺，并提出相关质量标准。方法：选取葛根粉５ｋｇ，应用水煎法进行提取，分析主要成分的出膏 率、提取率；通过Ｌ９（３４）正交实验分析中药配方颗粒剂制备工艺，并提出相关优化措施。结果：１０倍葛根素水量、１．５ｈ微沸回流、３ 次提取是葛根素 的最佳提取方案。结论：采用正交试验优化后的工艺制备中药配方颗粒，有利于良好掌控质量。 关键词 中药颗粒；制备工