天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片对H型高血压阴虚阳亢证影响.pdfVIP

用精简天麻钩藤饮的效果更显著：在症状改善方面，则比单纯使用ACEI类 药效果更明显，提示精简天麻钩藤饮合ACEI类药是治疗高血压及改善高血 压病人生存量的有效方法之一。但两药协同作用的降压机制还有待进一步 探讨。 参考文献 [1]刘力生，龚兰生．中国高血压防治指南(2005年修订本)[M]．中国高血压防治指南修 订委员会．2005．14～16． [2]陈曦，程广书，王玉民．原发性高血压病中医流行病学分析[J]．医药论坛杂 志，2003，8(24)：58 0、NOS和 [3]方显明，郭艳艳，朱志华．广西精简天麻钩藤饮对肝阳上亢证高血压大鼠N DET的影响[J]．广西中医药，2009，32(6)：50～52 [4]中华人民共和国国家药品监督管理局制定颁布．中药新药治疗高血压病的临床研究指 导原则[S]．中药新药临床研究指导原则，2002．7377． [5]黄泰康．现代本草纲药(上卷)[S]．北京：中国医药科技出版社，2001．1080 天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片对H型高血压 阴虚阳亢证的影响 王强1王庆高2莫雪梅3韦斌1方显明1 53001 (1．广西中医学院附属瑞康医院广西 南宁 1； 2．广西中医学院 53002 广西 南宁 第一附属医院广西 南宁 3；3．武警广西总队医院 530004) 【摘要】目的：探讨天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片对H型高血压阴虚阳 亢证患者的影响。方法将160例H型高血压阴虚阳亢证患者随机分为A组 8o例，服用天麻钩藤饮和硝苯地平缓释片片；B组80例，服用硝苯地平缓 释片及叶酸片。均4周为1疗程。检测治疗前后患者的血压、血清同型半胱 氨酸及症状改善情况。结果经治疗后2组患者血清同型半胱氨酸的浓度比 较差异无统计学意义(P0．05)。A组降压疗效及症状疗效均优于B组，差 IlO 异具有统计学意义(Po．05)。结论天麻钩藤饮联合硝苯地平缓释片组降 低高同型半胱氨酸血症具有与B组同样的干预作用，但在改善临床症状等方 面，疗效优于B组。 【关键词】天麻钩藤饮；同型半胱氨酸；H型高血压；阴虚阳亢证 高血压和高同型半胱氨酸血症是脑卒中发生最重要的2个危险因素n1， 两者在增加心脑血管病发生中有协同作用瞳1。高血压伴血浆同型半胱氨酸 (homocysteine，Hcy)升高被定义之为“H型高血压”；其高发病率可能是我 国脑卒中高发的重要原因∞3。我国“H型高血压发生率高达75％，因此同时 控制高血压和高Hcy血症是有效控制我国脑卒中高发的重要措施H1。因此， 探讨中医对H型高血压进行辨证论治具有重要意义。现将天麻钩藤饮联合硝 苯地平缓释片对H型高血压阴虚阳亢证患者的治疗结果报告如下。 1资料与方法 西中医学院第一附属医院门诊和住院治疗的H型高血压阴虚阳亢证患者160 准；(2)近6个月未曾服用叶酸和维生素B。：或固定复方制剂；(3)无肝肾功 能不全、肿瘤、甲 厂西科技厅攻关课题(桂科14) 通讯作者：王强，研究生学历，副主任医师，研究方向：中西医结合防治心血管疾病 状腺功能亢进、甲状腺功能减低等病史者。 随机分为A、B组。A组80例， 级33例，2级40例，3级6例。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较差 异无统计学意义(PO．05)，具有可比性。 早晚分服：硝苯地平缓释片lOmg，每日1次。B组给予硝苯地平缓释片lOmg， 每日1次；叶酸5mg，每日3次；2组均4周为l疗程。所有患者在治疗前 须停用其他降压药物至少1周。 1．3观察指标 1．3．血压测量治疗前后血压采用无创性携带式动态血压监测仪 周末测量血压2次以上，以平均值为治疗后的血压值(选用24h平均收缩压、 平均舒张压)。 1．3．2中医症状．主症(眩晕、头痛、腰膝酸软、脉弦涩或细涩)和次症(心烦失 眠、耳鸣、口干、舌质红、苔薄或少苔)陌1。