第八章消化系统.docVIP

第八章 消化系统 概述* 消化系统及其部位 消化系统是由消化管和消化腺两部分组成 消化管：口腔、咽、食管 上消化道（鲜血） 胃、小肠、大肠、肛门 下消化道 （酸化的暗红色血） 消化腺:唾液腺、食管腺、胃腺、肠腺 混合在粘膜中 肝脏、胰脏 独立地脏器 2、部位： 除上消化道外，其余器官均在腹腔内（书 P189，图8-1）。 消化系统的作用及生理意义 生理意义|： 机体不断从外界获取食物/营养，供生长、生殖、修补组织及维持体温等。 作用 消化：食物等大分子物质在消化管内降解为可被吸收利用的小分子物质这一过程。 消化形式：物理性——切割、挤压、混合 化学性——消化液中的酸、碱成份（HCl等） 生化性——消化液中的酶类 微生物——主要在大肠内 消化部位：腔消化——在消化管道内进行 膜消化——食糜与消化管道内膜紧密接触 细胞内消化——在细胞内及酶的参与下 吸收：食物的可吸收部分透过消化管壁的上皮细胞进入血液和淋巴液的过程。 内分泌及免疫：近年发现，消化管道的某些细胞分泌类激素和免疫因子，参与机体功能的调节。 三、消化管的基本特点 活动特点：根据其器官的部位、结构、和功能划分（下节分述）。eg: 口腔: 接收和咀嚼食物 咽、食管：吞咽和运输食物 胃：储藏、消化食物 食物消化的主要部位：胃、小肠 食物吸收的主要部位：小肠、结肠前段（水分） 基本运动形式：蠕动——一个收缩环沿着消化管向前推进的波形运动。它推动食物前进（扩张 + 收缩 ） 神经支配：副交感神经与交感神经双重支配，以副交感神经的作用为主。 基本结构：除口腔外，一般分为4层（P188） 粘膜层、粘膜下层、肌层、外膜 消化管的平滑肌特点：其运动是由管壁肌层的收缩完成的。共五条（P190）。 四、消化腺的分泌 消化腺功能：分泌消化液 消化液：主要由水、无机盐、少量有机物组成。 分泌量：很大 消化酶及分泌器官：P191，表8-1 口腔内的消化 口腔：P192-195（自学为主） 对食物进行机械和化学性加工。 唇：摄取食物 牙：咀嚼（粉碎食物并使之与唾液混合） 舌：搅拌与吞咽 咽与食管：吞咽与输送 唾液腺与唾液 1、 唾液腺：三对——腮腺、下颌腺、舌下腺 唾液: 无色、无味、近中性， 水-99%，酶-唾液淀粉酶 成人日分泌量：1.0~1.5L 胃内的消化* 胃的形态结构 1、胃的位置与结构：位于正中线偏左侧。是消化管中最膨大的部分，呈袋状。 1.1 成年人胃的容量：1-2升。 1.2 结构：喷门：上端接食管——喷门部（胃底与胃体） 幽门：下上端接十二指肠——幽门部（胃窦） 胃小弯：胃前后壁相连的上缘下凹 胃大弯：胃前后壁相连的下缘上凸 胃壁：肌层分为三层——内斜肌、中环肌、外纵肌 胃腺：主要分布在胃底与胃体，由胃粘膜凹陷而成。主要有三种细胞 主细胞：分泌胃蛋白酶 壁细胞：分泌盐酸，内因子（Vit B12吸收） 颈粘液细胞：分泌粘液 胃液的性质、成份、作用 性质：无色、酸性液体，PH=0.9~1.5； 分泌量：成人每日=1.5~2.5L 成份、作用（P196） 2.1 盐酸：2.2胃蛋白酶：将食物蛋白质初步分解为标、胨 2.3粘液：呈弱碱性，中和胃酸；覆盖粘膜表面，润滑和保护 胃的运动 运动的功能：暂时储存食物 消化食物 将食糜逐步向十二指肠推送 运动的形式：P197-198 容受性舒张 紧张性收缩 蠕动 排空：P198 呕吐：P198 小肠内的消化* 小肠的位置与形态 位于腹腔内（盘旋状），是消化、吸收的主要部位。上接幽门，下连大肠和盲肠。成人约5~6m长。分为 1、十二指肠：位于上腹部后壁，胰、胆管开口于此 2、空肠：位于中、下腹部后壁，长度为空回肠的2/5， 回肠：同，长度为空回肠的3/5，食糜在此停留3~5h 胰 位置与形态：为一狭长的粉色带状腺体，位于胃后方，分头、体、尾三部。具有内分泌和外分泌双重功能。 胰液的性质、成份、作用 2.1 性质: 无色、无味的碱性液体，PH=7.8~8.4， 分泌量: 成年人每日=1~2L 2.2 成份、作用: 胰淀粉酶（ (-淀粉酶）：将淀粉分解为麦芽糖；无需激活。 胰脂肪酶：将脂肪分解为甘油、脂肪酸；它在胆盐存在的条件下，活性增强。 胰蛋白酶、糜蛋白酶：将蛋白质分解为标、胨、肽、氨基酸；后者有强的凝乳作用；其酶原在肠激酶/胰蛋白酶作用下致活。 COH+：中和进入小肠的胃酸 胆汁和肝的功能 位置与形态： 肝主要位于腹腔右上方，分为左右两叶； 色泽：红褐色，质地柔软 肝门：肝内侧下部中央横沟内血管、神经出入 肝小叶：肝实质被结缔组