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北京建筑大学第二期大兴校区硕博公寓周转房申请表 （优先入住） 申请人姓名 　 出生日期： 年 月 日 身份证号 　 配偶姓名 　 出生日期： 年 月 日 身份证号 　 申请人家庭成员情况 □无配偶年龄35岁（含）以下；□无配偶年龄35岁(含)以上； □有配偶 (截止2014年7月4日) 申请人家庭现居住情况（详细地址及住房来源） 地址： 住房来源： 房屋产权人： 房主电话： 申请户型： （注：可自愿填写居室） 申请人配偶住房情况：（请配偶单位填写申请人配偶住房情况：①是否享受过福利分房，如成本价购房、承租公房等；②有无自购住房，如经济适用房、两限房、商品房等；③有无其他形式的住房，如继承房、受赠房等。对后两项如不了解，请注明。） 配偶单位房 管部门盖章： 经办人： 联系电话： 日期： 年 月 日 郑重承诺 我保证此表所填内容准确无误，我同意学校到政府以及相关部门核实本人家庭房产情况，本人已仔细阅读《北京建筑大学第二期大兴校区硕博公寓周转房管理办法》并保证遵守其中的各项规定，承诺接受学校配备的家具、设备。我保证在合同期满时无条件退出大兴校区硕博公寓周转房，如有违反，自愿承担相应法律责任。本人委托学校财务处按月从本人工资收入中扣缴入住费用。本人同意将此表内容在校内公示。 电话： 签名： 日期： 年 月 日 申请人所在单位审核意见： 　 　 负责人签字： 单位公章： 日期： 年 月 日 学校审核意见： 　 　 审核人签字： 盖章： 日期： 年 月 日 说明：1. 签订购房协议（含网签），即界定购房行为成立； 2. 双职工二人可以都申请，但仅允许一人参加抽签； 3. 此表可复印使用。 资产与后勤管理处制