健康管理在产前筛查高风险孕妇中的作用.pdfVIP

吉林医学2013年1月第34卷第3期 · 543 · 健康管理在产前筛查高风险孕妇中的作用 刘云娣 （江苏省宜兴市第二人民医院，江苏 宜兴 2 1422 1） [摘 目要]的：探讨健康管理在产前筛查高风险孕妇中的作用。方法：将260例产前血液筛查高风险孕妇随机分为试验组130例， 由专科医护人员对其行健康管理；对照组130例，行产科普通门诊咨询；分别记录接受或拒绝产前检查诊断例数及SAS评分并比较。结 P P 果：试验组各指标优于对照组 （＜0.05 ），干预后SAS评分也明显低于对照组 （＜0.05 ）。结论：健康管理在产前筛查高风险孕妇中 有重要作用。 [关键词]健康管理；高风险孕妇；筛查 目前产前筛查高风险孕妇并进一步明确产前诊断日趋成为预 验的专科医护人员用通俗易懂的大众化语言向孕妇及家属进行生 防生产先天缺陷儿的一种重要方案，但其对高风险孕妇是一个心理 产高风险健康告知，明确产前诊断的作用及 “应该以什么样的心 刺激，对孕妇及其家属均会产生较大的影响，因而不易被接受[1] 。 态去看待”等。例如及时详细地告知：正确的产前诊断有利于减 20 10年6月起在产科门诊开展针对性的个体化健康管理来提高高 少先天性缺陷儿的出生，小有益于家庭、大利于社会；医生可采 风险孕妇及家属对产前诊断及检查的接受率，取得了良好效果， 取各自不同的诊断方法如羊水穿刺、三维B超等进一步明确诊断 现报告如下。 等。在此基础上，并介绍这些检查操作的益处及前后注意点，消 除其紧张、疑虑的心理使其以愉快、自愿的心态主动要求进行产 1 资料与方法 前检查及诊断。对照组：仅行产科普通门诊咨询，没有针对性的 1.1 一般资料：选择20 10年6月起在我院产科门诊行血液筛查 个体化产前健康管理。 为高风险的孕妇260例，随机分为对照组和试验组各130例，入 1.3 观察指标：观察并记录两组孕妇接受、拒绝产前检查诊断 组的孕妇就诊时均有家属陪诊。试验组：初产妇103例，经产 例数，采用SAS评分评估干预后两组高风险孕妇的焦虑状况并比 妇27例，平均年龄 （26.17 ±4 .38 ）岁，孕期为16～20周；对照 较记录[2] 。 组：初产妇100例，经产妇30例，平均年龄 （24.69 ±5.16 ）岁， 1.4 统计学方法：所有数据采用SPSS 16.0统计软件进行处理，计 P x ±s 孕期为16～20周。两组一般资料比较，差异无统计学意义 （＞ 量资料以均数±标准差 （ ）表示，组间的比较采用独立样本t 0.05 ），具有可比性。 2 P 检验，计数资料采用χ检验，以 ＜0.05为差异有统计学意义。 1.2 方法：试验组：行血液筛查的高风险孕妇到本院产科专科 门诊接受专科医护人员的针对性个体化健康管理：一孕妇 （家属 2 结果 陪诊）一诊室确保其隐私以建立和谐环境，缓解高风险孕妇及家 两组高风险孕妇接受或拒绝产前检查诊断例数及两种方法干 属紧张激动的心理状态；由具备深厚的专科知识和丰富的临床经 预后孕妇的SAS评分见表1。 表1 两组孕妇接受或拒绝产前检查诊断例数及SAS评分比较