自拟清热利尿排石方治疗输尿管结石32例.pdfVIP

JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 自拟清热利尿排石方治疗输尿管结石 32例 ★ 张祖铭 (江西奉新上富中心卫生院 奉新330708) 摘要：目的：观察 自拟清热利尿排石方治疗榆尿管结石的临床疗效。方法：将64例输尿管结石患者随机分为治疗组和对照组 各32例，均给予一般治疗，同时对照组予肾石通颗粒 口服治疗，治疗组予 自拟清热利尿排石方治疗。观察比较两组的治疗效 果。结果：治疗组总有效率84．38％，高于对照组总有效率65．63％，差异有统计学意义 (P0．05)。结论：自拟清热利尿排石 方治疗输尿管结石疗效显著，适合临床应用。 关键词：清热利尿排石方；输尿管结石；临床观察 中图分类号：R693 ．4 文献标识码 ：B 输尿管结石为泌尿外科常见多发病，其确切机 两组均给予一般治疗，配合补液、抗炎、利尿、止 制不详，大多为单个，临床多见于青壮年，小结石即 痛等对症治疗，嘱咐患者多饮水，多做跳跃运动。 可引起严重的梗阻，严重时可引起肾积水，输尿管变 2．1 对照组 在一般治疗的基础上 口服肾石通颗 薄扩张甚至继发肾炎、肾脓肿，使肾功能逐渐丧失。 粒(吉林省辉南天泰药业股份有限公司生产，规格： 我们应用 自拟清热利尿排石方治疗输尿管结石患者 15 包)排石治疗，每天2次，每次 1包。 32例，效果显著。 2．2 治疗组 在一般治疗的基础上使用 自拟清热 1 临床资料 利尿排石方，处方组成：金钱草30g，海金砂 30g，石 1．1 一般资料 我院自2010年 1月一2011年 12 苇 15g，瞿麦 10g，车前子 15g，黄柏 10g，延胡索9g， 月收治的输尿管结石患者共64例，征得患者知情同 三棱 10g，白芍30g，王不留行 15g，郁金 10g，枳壳 意，按照就诊顺序 ，以1：1比例，将患者随机分人治 10g，鸡内金30g。每 日1剂，常规煎服，分2次服。 疗组与对照组各32例。治疗组男21例，女 11例， 两组均以6O天为一疗程。所有患者均于服药 年龄 18—60岁，平均年龄 (38．7±7．6)岁，结石直 1疗程后行 B超检查，了解结石排出情况，进行比 径0．4—0．9cm。对照组32例，男 19例，女 13例， 较。 年龄 19—58岁，平均年龄 (37．2-4-6．1)岁，结石直 3 疗效观察 径0．4—0．9cm。2组病例均有典型的尿路结石症 3．1 观察指标 观察治疗前后患者症状改善情况。 状，并经B超检查确诊。经统计学处理，2组患者一 3．2 疗效评定标准 参照国家中医药管理局 《中 般资料比较无显著差异 (P0．05)，具有可比性。 医病证诊断疗效标准》制定 ]。显效：临床症状消 1．2 诊断标准 中医诊断标准参照 《中医内科学》 失，结石全部排出，经复查无结石存在；有效：临床症 第2版石淋的诊断标准…；西医诊断标准参照 《外 状消失，多发结石部分排出；稳定：临床症状基本消 科学》第7版尿石症的诊断标准 ]。 失，结石缩小，部位下移；无效：临床症状不改善，或 1．3 纳入标准 年龄 18—60岁，符合输尿管结石 临床症状改善，复查结石无变化。 中医证候诊断标准和西医诊断标准，经 B超 明确诊 4 治疗结果 断为输尿管结石，结石单发；结石直径0．4em一0．9 两组 临床疗效 比较。治疗组 总有效率 84． em之间，既往身体健康，近期未服用任何药物。 38％，高于对照组总有效率65．63％，差异有统计学 1．4 排除标准 凡不符合纳入标准，年龄在