抑郁症情绪加工和认知控制的脑机制.pdfVIP

心理科学进展 2010, Vol. 18, No. 2, 282–287 Advances in Psychological Science 抑郁症情绪加工与认知控制的脑机制* 廖成菊 冯正直 (第三军医大学护理学院心理学教研室, 重庆 400038) 摘 要 抑郁症患者负性认知加工偏向是导致抑郁的一个主要认知因素, 是抑郁症的一个稳定特质。 这种偏向与对负性情绪刺激自下而上的情绪加工增强有关, 表现为杏仁核和梭状回等脑区过度激活; 也与自上而下的认知控制功能不足有关, 表现为背外侧前额皮质、前扣带回等脑区活性不足。文章在 前人研究基础上, 提出了关于抑郁症情绪加工与认知控制脑机制的一个理论假说, 即抑郁症的产生是 由于抑郁症患者情绪加工脑区过度激活与认知控制脑区功能降低之间的相互作用而形成的恶性循环 所介导。目前证明此理论假说在研究内容、研究材料、研究技术等方面还存在一些问题, 这些可能是 未来研究的方向。 关键词 情绪加工; 认知控制; 相互作用; 抑郁症 分类号 R395 1 前言 向的原因, 也有研究者从神经机制角度来揭示抑 抑郁症是一种常见易复发的精神障碍。据世 郁发生的机制, 发现杏仁核、前额叶、扣带回等 界卫生组织统计, 抑郁症已经成为目前世界的第 脑区活性异常与抑郁发生存在相关。近几年来, 四大疾病, 预计到 2020 年将上升为仅次于冠心 研究者们倾向于将认知研究与脑机制研究进行 病的人类第二大负担疾病。2007 年9 月8 日公布 有机结合, 从神经认知角度来解释抑郁的发病机 的一项全球性研究结果显示, 抑郁症比心绞痛、 制。在此过程中, 他们已获得许多有价值的研究 关节炎、哮喘和糖尿病这四种疾病对人的危害更 成果, 这对解释抑郁症的发生有很多启示。因此, 大。因此, 对抑郁症发病机制的研究近年来已经 本文将此方面的研究进行一一综述, 并进一步展 成为一个重要的研究领域。 望了该领域的研究方向。 抑郁症的发病机理比较复杂, 国内外学者对 2 抑郁症自下而上的情绪加工特点及脑 此进行大量的研究。其中, 抑郁症的认知机制是 机制 目前研究的热点之一。美国心理学家Aron • Beck 以往研究从自下而上的情绪加工角度来研 1976 年提出, 抑郁症的产生是由于负性认知图式 究抑郁症脑机制的研究较多, 研究较为成熟的脑 所致。随后大量研究证实, 由于抑郁症患者大脑 区集中于杏仁核和梭状回。研究认为, 杏仁核和 内存在着负性认知图式, 使他们在对外界信息进 梭状回等脑区的过度激活与抑郁症自下而上的 行加工时, 倾向于选择与自己消极图式相一致的 情绪加工增强有关。 负性信息, 出现负性认知加工偏向(Mogg, 2.1 杏仁核过度激活与抑郁症患者对负性刺激自 Bradb