新生儿窒息复苏技能培训临床实践的制度化管理研究.pdfVIP

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论 著。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。,塞黧苎裹懋,竺!,:!黧篓!篓!!:!燃:::纛:‰曼黧:!!麓墨茏嬲!:墨。 200l。17:32—33. 【5】庄心良,曾因明,程伯銮.现代麻醉学.人民卫生出版 [4】梁立升,王郜,姜秀良.两种麻醉方法用于老年人腹 社,2003:136卜1363. 腔镜胆囊切除术维持期间血流动力学的变化.临床麻醉学杂 【6】刘刚,陈晓光,王俊科,等.硬膜外利多卡因对异氟醚和 志,2007,3:206—208. 地氟醚MAC的影响.中华麻醉学杂志,2003,23:257—259. 新生儿窒息复苏技能培训临床实践的制度化管理研究 丰晓霞陈光虎(通讯作者)(荆州市妇幼保健院湖北荆州434020) 【中图分类号】R722.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672—5085(2011)7—0028一03 新生儿窒息复苏是产儿科适宜技术,对提高产科质量、 为了便于考核,我们参照新生儿窒息复苏教材将其经过分解为 降低新生儿死亡率及伤残率发挥着重要作用,是产儿科医护人 六段进行评估。即新生儿窒息的快速评估,内容完全正确,时 员必备技能。为了让产儿科医护人员均能熟练掌握新生儿窒息 间在10秒内合格,一般处理,内容与步骤完全正确,时间在20 复苏技能,于2005年1月开始在荆州市妇幼保健院实施新生儿秒内合格;人工呼吸与胸外按压,内容与步骤完全正确,时间 窒息复苏技能培训基地建设,开展系统规范的新生儿窒息复苏 在30秒内合格;气管插管,内容与步骤完全正确,时间在30秒 技术培训与临床实践,并进行了制度化管理,取得了良好的效 内合格,其他复苏处理,内容与步骤完全正确,时间在30秒内 果。 合格。上述五类中任何一项不合格,均为复苏不合格。 .1对象与方法 1.6 统计分析 采用SPSSll.5软件对所有评估和操作 1.1 对象:产儿科全体医护人员。 的正确性与合格时间这些计数资料进行统计与分析 1.2培训与评价模式图 2结果 2.1 2005—2008年开展培训前医护对新生儿复苏知识掌 [苎巫I 握程度分析 J 培训前,对涉及到的各科医护人员进行了按新生儿复苏 步骤的问卷及操作步骤的考核,2005年儿科医护对新生儿复苏 一一[二三圈、I篓I l差I 知识掌握程度高于其他科室,但经统计学分析,差异无统计学 不合格t 合格I l臀I f葬l 意义。随着培训的常规化,医护人员对新生儿复苏知识掌握的 广———] l估l l估I 百分率呈上升趋势,经趋势卡方检验,差异有统计学意义,且 一一l操作评估 I一合格一I l一合格一I l L———-———-—-————一L———-J L——————J 1.3 培训方法:依据美国儿科学会和美国心脏协会编 计学意义。见表l、2。 著的《新生儿窒息复苏教材》,参考复苏国家联络委员会 表l 2005—2008年开展培训前医护新生儿复苏知识掌握程 儿科工作小组提出的复苏原则(1999)和新生儿复苏国际指度比较 南(2005).结合我国专家编写的《新生儿窒息复苏指南》 一

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