建立以检验医师为核心的临床沟通制度.pdfVIP

·６４ · 检验医学２０１５ 年１ 月第３０卷第１ 期　Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ　２０１５，Ｖｏｌ３０．Ｎｏ １． 文章编号：１６７３-８６４０（２０１５）０１-００６４-０４　　中图分类号：Ｒ１９２　　文献标志码：Ａ　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３-８６４０．２０１５．０１．０１６ 建立以检验医师为核心的临床沟通制度 马硝惟，　秦娟秀，　何　磊，　李　敏 （上海交通大学医学院附属仁济医院检验科，上海２００１２７） 　　摘要：为了适应检验医学的快速发展，２００３年１０月卫生部与中国医师协会在专科医师分类中设立了检验医 师类别，以增加实验室与临床之间的沟通。１０ 年后的今天，在我国目前医疗背景下，大部分医院的检验医师职 责、定位仍尚不明确。文章旨在探讨建立以检验医师为核心的临床沟通制度，为检验医师的工作提供一些意见 和建议。 关键词：检验医师；检验医学；培养 　　Ｅｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｎａｌａｂｏｒａｔｏｒｙｐｈｙｓｉｃｉａｎ-ｃｅｎｔｒｅｄｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ　ＭＡＸｉａｏｗｅｉ，ＱＩＮＪｕａｎｘｉｕ，ＨＥＬｅｉ， ＬＩＭｉｎ．　 （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，Ｒｅｎｊｉ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｊｉａｏｔｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ， Ｓｈａｎｇｈａｉ２００１２７，Ｃｈｉｎａ） 　　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｉｎ ｏｒｄｅｒ ｔｏ ａｄａｐｔ ｔｏ ｔｈｅ ｒａｐｉｄ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｐｈｙｓｉｃｉａｎ ｗａｓ ｓｅｔ ｕｐ ｉｎ ｓｐｅｃｉａｌｉｓｔ ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃ ｂｙ ｔｈｅ Ｍｉｎｉｓｔｒｙ ｏｆ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｄｏｃｔｏｒ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｉｎ Ｏｃｔｏｂｅｒ，２００３．Ｏｎ ｔｈｅ ｃｕｒｒｅｎｔ ｍｅｄｉｃａｌ ｃｉｒｃｕｍｓｔａｎｃｅｓ，ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅ ｄｕｔｙ ｏｆ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｐｈｙｓｉｃｉａｎ ｉｓ ｎｏｔ ｃｌｅａｒ ｉｎ ｍｏｓｔ ｈｏｓｐｉｔａｌｓ ａｂｏｕｔ １０ ｙｅａｒｓ ｌａｔｅｒ．Ｔｈｅ ｐｕｒｐｏｓｅ ｏｆ ｔｈｅ ａｒｔｉｃｌｅ ｉｓ ｔｏ ｅｓｔａｂｌｉｓｈ ａ ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｐｈｙｓｉｃｉａｎ-ｃｅｎｔｒｅｄ ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ａｄｖｉｃｅ ａｎｄ ｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓｆｏｒｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｐｈｙｓｉｃｉａｎｓ． 　　Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｐｈｙｓｉｃｉａｎ；Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ ｍｅｄｉｃｉｎｅ；Ｃｕｌｔｉｖａｔｉｏｎ 　　２００３ 年国际标准化组织发布的ＩＳＯ １５１８９： 前为止以检验医师为核心的检验与临床相结合的 ２００３《医学实验室质量和能力的专用要求》中明 沟通制度仍有许多困境与不足。 确指出：“医学实验室除对患者的标本进行各种 一、检验医师的现实困难 检测外，还要能提供检测结果的解释，以及在实验 （一）临床及医院管理层缺乏对检验医师的 ［１-２］ 室所涵盖内容和范围之内的咨询性服务” 。 认知与重视 这就要求新型的检验医学人才不仅具备扎实的检 检验科自身很少与临床主动接触，临床医师 验技术，还要了解临床知识。但是国内具有这样 大多将检验科定位为单纯的机械性检验科室，对 双重身份的医生少之又少，临床上缺乏这样一批 检验医师更是知之甚少。临床的不重视、不了解， 人，能够把检验数据有效地转化为有用的临床信